Чем лечить боли остеохондроз

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

С такой проблемой, как боли в спине, сталкивается практически каждый человек. И неважно, в каком возрасте они возникают – в 20 или 60 лет – это приводит к существенному дискомфорту и ограничению повседневной активности. А источником боли у 80% населения становится остеохондроз. Такое заболевание у всех на слуху, но далеко не каждый знает, из-за чего оно появляется, как развивается и что нужно предпринимать для устранения неприятных симптомов.

Причины

1388_dollarphotoclub_34521222

Остеохондроз – это патология, имеющая дегенеративно-дистрофическую природу и хроническое течение. Заболевание характеризуется поражением различных структур позвоночника: дисков, суставов, связок. И этому способствуют как локальные, так и системные нарушения.

Прежде всего причина остеохондроза кроется в избыточной нагрузке на осевой скелет. Современные условия жизни таковы, что ежедневно человеку приходится сталкиваться с неблагоприятным воздействием на позвоночник. Давление на хрящевые и костные структуры существенно возрастает в следующих случаях:

загрузка...
  • Подъем тяжестей (грузчики, тяжелоатлеты).
  • Избыточные физические нагрузки.
  • Длительное пребывание в одних и тех же позах: сидя (офисные работники) или стоя (продавцы, хирурги, официанты).
  • Избыточная масса тела и ожирение.

Такие факторы приводят к ускоренному изнашиванию тканей и возникновению в них патологических процессов. Нагрузка еще губительнее действует на позвоночник, если она сочетается с его неправильным положением. Тогда страдает биомеханика всего осевого скелета, ведь одни участки испытывают большее давление, чем другие. Это возможно при таких состояниях:

  • Неправильная осанка.
  • Слабость мышечного корсета.
  • Искривления позвоночника.
  • Плоскостопие.

Позвоночник, который испытывает повышенные нагрузки в течение длительного времени, наиболее подвержен развитию дегенеративных и дистрофических процессов.

1451027692_grinkolor

Но помимо статодинамических нагрузок, причинами возникновения остеохондроза часто бывают обменно-метаболические нарушения. Позвоночник, как и любая система организма, зависит от поступления необходимых веществ и регуляторного влияния. Поэтому развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата способствуют и некоторые общие факторы:

  1. Дефицит витамина D и микроэлементов (кальций, фосфор).
  2. Гормональные сдвиги (недостаток эстрогенов у женщин в периоде менопаузы).
  3. Изменения возрастного характера.

Отдельно следует отметить влияние малоподвижного образа жизни, ведь это настоящий бич современного общества, который оказывает неблагоприятное воздействие не только на позвоночник, но и на другие органы. Кроме того, причины остеохондроза включают и различные травмы: вывихи, переломы, разрывы связок.

Под влиянием указанных факторов первыми страдают хрящевые диски, которые обезвоживаются и со временем утрачивают эластичность и амортизационные свойства. В местах наибольшего давления формируются костные наросты – остеофиты – которые в сочетании с узкой межпозвонковой щелью создают предпосылки для сжатия нервных корешков и сосудов. В суставах формируются признаки артроза, что усиливает двигательные нарушения при остеохондрозе. В запущенных случаях поражается весь позвоночник, формируются грыжи дисков, наблюдаются признаки нестабильности позвоночных сегментов.

Возникновение остеохондроза имеет многофакторную природу, но чем раньше устранена причина, тем легче лечить заболевание.

Лечение

Поскольку остеохондроз сопровождается различными патологическими изменениями в позвоночнике, то лечение прежде всего должно быть направлено на механизмы развития и причины болезни. При этом нельзя забывать и о ликвидации симптомов, которые беспокоят пациентов, ведь они влияют на качество жизни. В комплекс традиционных лечебных процедур при остеохондрозе входят:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Физиотерапия.
  3. Массаж и мануальная терапия.
  4. Лечебная гимнастика.
  5. Операция.

Выбор того или иного метода определяется стадией развития, распространенностью и клинической картиной заболевания. В свою очередь, терапевтические мероприятия должны соответствовать существующим стандартам оказания медицинской помощи, по которым работают врачи.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Медикаментозная терапия

31

Большое значение в терапии остеохондроза отводится приему медикаментов. Препараты воздействуют на различные звенья возникновения болезни, что позволяет охватить практически все патологические механизмы. Особенно хорошо поддаются коррекции сосудистые и метаболические нарушения в тканях, а также удается уменьшить выраженность основных симптомов. Для этого используют следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные (Ксефокам, Ортофен, Нимесил).
  • Миорелаксанты (Мидокалм, Толперил).
  • Хондропротекторы (Дона, Терафлекс).
  • Витамины группы B (Мильгамма, Витаксон, никотиновая кислота).
  • Сосудистые (Латрен, Солкосерил).
  • Антиоксиданты (Мексидол, Цитофлавин).

При сильных болях врачи делают паравертебральные блокады с Новокаином или гормонами (Дипроспан, Гидрокортизон). А после ликвидации острых признаков переходят на применение таблетированных и местных форм (мазь, гель, пластырь).

Лекарственная терапия должна проводиться только по рекомендации врача, ведь при самостоятельном приеме препаратов повышается риск нежелательных явлений.

Физиотерапия

Лечить остеохондроз помогают методы физического воздействия на позвоночник. Они улучшают кровообращение и биохимические процессы в пораженных сегментах, оказывают обезболивающее, противовоспалительное и расслабляющее действие. Чаще всего рекомендуют воспользоваться следующими методами:

  1. Фоно- и электрофорез.
  2. Ударно-волновая терапия.
  3. Синусоидальные токи.
  4. Лазерное лечение.
  5. Магнитотерапия.
  6. Рефлексотерапия.
  7. Водо- и грязелечение.

Курс физиотерапевтических процедур состоит из 7–15 сеансов. Их действие достаточно мягкое и постепенное, но в комплексе с медикаментами удается быстрее устранить острые проявления остеохондроза.

Массаж и мануальная терапия

lechebnyj-massazh-spiny-2

С помощью ручных методов лечения можно улучшить биомеханические показатели позвоночника. Массаж снимает мышечный спазм и разогревает мягкие ткани за счет стимуляции кровотока. При этом используют техники классического или аппаратного воздействия. С помощью мануальной терапии ликвидируют подвывихи суставов, устраняют мышечные блоки, проводят щадящую декомпрессию нервных корешков. Во время сеанса специалист выполняет различные манипуляции: вытяжение (тракцию), кручение, мобилизацию, сгибание и разгибание позвоночника.

Лечебная гимнастика

Терапия остеохондроза не может быть адекватной без лечебной физкультуры. Это неотъемлемый компонент реабилитационных мероприятий, оказывающий выраженный эффект на статодинамические показатели позвоночника. Упражнения помогают восстановить объем движений в различных отделах, сформировать крепкий мышечный корсет и стабилизировать осевой скелет. А благодаря тракционной терапии устраняют сжатие нервных волокон.

Любые элементы лечебной гимнастики можно использовать только после стихания болевого синдрома. Упражнения нужно делать осторожно, постепенно наращивая нагрузку.

Операция

surgery-department-it-software-solutions1

Если консервативными способами не удается улучшить состояние пациента при остеохондрозе, то приходится прибегать к оперативному лечению. Хирургическим путем удаляют те патологические образования, которые мешают нормальной работе позвоночника: грыжи, остеофиты, деформации и смещения. При необходимости фиксируют отдельные сегменты (спондилодез). А после операции нужно пройти курс восстановительной терапии.

Таким образом, наилучший результат можно получить при раннем обращении к врачу. Воздействуя на причины остеохондроза и механизмы его развития, удается замедлить прогрессирование болезни и восстановить функцию позвоночника.

Остеохондроз предполагает поражение межпозвонковых дисков в определенном отделе позвоночника. Медицинская клиника определяет возраст, будучи в котором, человек подвергается большему риску для развития болезни. К таковым относятся люди возрастной рамки от 25-40 лет. Распознать тот или иной вид остеохондроза поможет диагностика. Какое лечение более эффективное в каждом конкретном случае? Разберем подробнее.

Этиология и патогенез

Этиология болезни не является достаточно выясненной. Можно отметить несколько предрасполагающих факторов к развитию болезни, которые выделяет этиология: наследственный фактор, нарушение кровообращения, возрастное изменение межпозвонковых дисков.

Патогенез заболевания определяет, что при взрослении у человека происходит старение сосудистого русла межпозвоночных дисков. При этом ухудшается процесс их питания (патогенез). Патогенез остеохондроза определяет неполноценное питание, как источник усугубления патологических процессов. При этом происходит потеря эластичности и прочности хряща, изменение его формы и консистенции (патогенез).Остеохондроз предполагает поражение межпозвонковых дисков в определенном отделе позвоночника

Полисегментарный остеохондроз

Нередко возникает обширный (полисегментарный) остеохондроз. Такая патология, как обширный (полисегментарный) остеохондроз, проявляется одновременно в нескольких отделах позвоночника. Возникает боль в различных частях тела: шее, грудной полости, пояснице, бедрах, голенях.

Также полисегментарный остеохондроз сопровождается головокружением, парастезией, нарушенным сердечным функционированием, сосудистым нарушением, общей слабостью, нарушением сна. Полисегментарный остеохондроз лечится довольно длительно и трудоемко. Лечение включает физиотерапию, терапию медикаментами, ЛФК, проведение массажа.

Полисегментарный патологический процесс предполагает лечение, направленное на устранение болезненных проявлений и воспалительного процесса. Также врач назначает прием витаминов и биостимуляторов. Обязательными методами, которые необходимо применять, чтобы вылечить полисегментарный остеохондроз, выступают лечебная физкультура и массаж.

Шейный остеохондроз

Лечить заболевание шейного отдела позвоночника необходимо комплексно, при этом включая в процесс различного рода препараты. Принимая во внимание невозможность полного излечения остеохондроза шейного отдела позвоночника, правильное и комплексное лечение поможет достичь длительной ремиссии. Лечить заболевание шейного отдела позвоночника необходимо комплексноЛечить заболевание шейного отдела позвоночника можно следующими препаратами:

Нестероидные препараты (НПВС)

Противовоспалительные средства при остеохондрозе шейного отдела позвоночника являются довольно эффективным лечением, способствующим снятию боли. Нестероидные препараты выпускаются в форме мазей, гелей, таблеток, уколов. Нужно учесть, что нестероидные препараты могут стать причиной развития побочных эффектов, заключающихся в поражении желудочной оболочки. В основном, нестероидные препараты врач назначает совместно со спазмолитиками.

Гормональные препараты

Лечить шейный остеохондроз можно совместно с приемом гормональных средств, которые используются в подавлении корешкового синдрома.

Анастезирующие препараты

При наличии шейного остеохондроза применяют анастетики, чтобы устранить болевой синдром. Если поражение шейного отдела позвоночника сопровождается отечностью, анастетики помогут устранить симптом.

Местное лечение шейного остеохондроза

Используется для устранения боли. Если наблюдается обострение шейного остеохондроза, применять мази или гели запрещено.

При отсутствии лечения негативные последствия выражаются в сосудистых нарушениях.Если наблюдается обострение шейного остеохондроза, применять мази или гели запрещено

Грудной остеохондроз

Врач назначает противовоспалительные средства при остеохондрозе грудного отдела. Так же, как и другой вид болезни, лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника нужно комплексно. Как правило, врач назначает необходимые препараты. Если медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, используют хирургическое вмешательство.

Если наблюдается обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника, лечить болезнь нужно одновременно с соблюдением постельного режима, чтобы уменьшить нагрузку для грудного отдела. Чтобы лечить болезненные проявления, а также снять воспаление и отек, используют нестероидные препараты. Если необходимо устранить мышечный спазм, употребляют препараты — миорелаксанты.

В период, когда ушло обострение заболевания, лечить остеохондроз грудного отдела можно таким методом, как физиолечение. Не менее действенно проведение массажа и лечебной гимнастики.

Последствия болезни выражаются в проявлении таких патологических процессов, как протрузия и грыжа. Такие последствия требуют госпитализации в лечебное учреждение.Грудной остеохондроз,нужно лечить комплексно

Поясничный остеохондроз

Первой и самой важной задачей при лечении поясничной патологии выступает устранение боли. Болезненные ощущения могут иррадировать в бедра, область поясницы и голени. Чтобы этого достигнуть, врач назначает обезболивающие средства в виде таблеток, а также инъекций. Нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы и потребляемые витамины с минералами помогут достигнуть снижения воспалительного процесса и отечности. С помощью миорелаксантов можно устранить мышечный спазм. Употребляя мочегонное средство, значительно снижается отечность.

Также при лечении назначают физиотерапевтические процедуры, которые способствуют дополнительному противовоспалительному и биостимулирующему действию. Важным моментом в излечении остеохондроза является проведение лечебной физкультуры. Современным методом выступает лечение остеохондроза йогой.

Опасные последствия выражаются в развитии ишиаса, который сопровождается сильными болями. Также последствия вызывают проявления нестабильности позвонков, что приводит к нарушенному функционированию внутренних органов.Важной задачей при лечении поясничной патологии выступает устранение боли

Санаторное лечение

Насколько эффективно лечение в санатории, вызывает сомнения у многих медиков. Бытует мнение, что лечение в санатории способно лишь устранить обострение болезни, но это не совсем так.

Реабилитация в санатории является одним из главных методов реабилитационного периода после основного излечения, с помощью которого устранено обострение. Также лечение в санатории способствует предупреждению рецидивов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Реабилитация в санатории не предполагает медикаментозного приема. Активно используется физиотерапия и другие методы. При выборе лечения в санатории учитываются особенности течения болезни, стадия и выраженность, возраст больного и наличие сопутствующего заболевания.

Лечение в санатории проводится с применением грязей. Благодаря грязям, нормализируется нервная система, повышается адаптационная способность организма, ускоряется регенерация поврежденной ткани, уходит боль и отек.

Не менее эффективны минеральные воды, применяемые в качестве излечения в санатории. При этом происходит восстановление поврежденных тканей, укрепляется мышечный корсет и позвоночный столб.Не менее эффективны минеральные воды

Избавление от болезни пиявками в санатории набирает обороты. Почти каждый санаторный курорт предлагает такое лечение остеохондроза. Благодаря пиявкам, улучшается кровоток в поврежденной области, происходит предупреждение тромбообразования, повышается иммунная система, уходят боль и отек. Лечение в санатории способствует предупреждению осложнений.

Перекись водорода в лечении болезни

Излечение перекисью водорода является новым средством в медицине, способствующим предотвращению инсульта, инфаркта, атеросклероза и иных сосудистых заболеваний. Лечение перекисью водорода появилось совсем недавно благодаря профессору Неумывакину.

Излечение перекисью водорода используется в случае различного рода инфицирования, ведь оно является надежным средством защиты от попадания вируса в организм. Перекисью водорода можно проводить стимулирование иммунной системы.

Изначально лечение перекисью водорода проводилось лишь при сердечных болезнях. Позже лечение перекисью водорода начали использовать при остеохондрозе.

В случае такого заболевания лечение перекисью водорода довольно эффективное и является совершенно безвредным, не имея особых противопоказаний. Лечение перекисью водорода является новым средством в медицинеПри лечении перекисью водорода остеохондроза любого отдела позвоночника нужно совместно принимать витамин С, который содержится во многих продуктах питания. Лечение перекисью водорода шейного и других видов остеохондроза осуществляют в виде компрессов, чтобы устранить боль.

Не менее действенным видом избавления от болезни издавна считалось лечение крапивой. Лечение крапивой способствует устранению болезненных проявлений, устранению мышечного спазма. При помощи масла такого растения можно восстановить поврежденную хрящевую ткань.

Заболевание и беременность

В случае беременности лечить остеохондроз очень сложно. Период беременности в жизни каждой женщины добавляет немало забот, помимо проявления остеохондроза. Можно отметить, что при беременности возникает серьезное увеличение нагрузки на область позвоночника, после чего отмечается развитие остеохондроза или его обострение.При беременности,лечить остеохондроз очень сложно

Прием медикаментов при беременности, особенно, когда отмечается обострение болезни, категорически запрещено. Также при беременности необходимо исключить некоторые физиопроцедуры.

К числу запрещенных методов физиотерапии при беременности относится мануальная терапия и рефлексотерапия. В этот период можно вызвать преждевременные роды. Опытный врач-невролог определит необходимое лечение при беременности.

Одним из разрешенных препаратов при беременности первого триместра является то средство, в компонентах которого присутствует диклофенак натрия. Применение должно быть в минимальной дозе. При беременности можно использовать некоторые виды мазей. Наиболее эффективными способами лечения болезни при беременности являются ЛФК и народная медицина.

Негативные последствия можно предотвратить, вовремя обратившись в лечебное учреждение.

2016-04-15

Остеохондроз — симптомы, лечение, признаки, полное описание заболевания

Остеохондроз — хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее на фоне постоянной деструкции позвонков и межпозвоночных дисков. В зависимости от локализации позвоночных структур, подвергшихся дегенеративным изменениям, различают шейную, грудную, пояснично-крестцовую патологию. Ведущие симптомы остеохондроза — болевой синдром, выраженность которого повышается при физических нагрузках, скованность движений. В клинической картине нередко присутствуют вертебральные признаки: головные боли, скачки артериального давления, снижение остроты зрения и слуха.

Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, КТ. В терапии остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп (НПВС, глюкокортикостероиды, хондропротекторы). Для повышения их клинической эффективности проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. Одним из основных методов терапии и профилактики является лечебная физкультура.

Механизм развития заболевания

В основе патогенеза остеохондроза лежит утрата пульпозным ядром своих гидрофильных свойств. Эта полужидкая структура состоит из соединительнотканных волокон и студенистого вещества (хондрина). По мере взросления человека происходит редуцирование сосудистого русла в каждом межпозвонковом диске. Поступление в него питательных веществ происходит диффузно, то есть по принципу самопроизвольного выравнивания концентраций. Именно этим объясняется невозможность полного восстановления хрящевых тканей после травмирования или избыточных физических нагрузок на позвоночный столб.

Остеохондроз

Остеохондротические процессы усугубляют изменения гормонального фона и несбалансированный рацион. В хрящевые ткани не поступает достаточное для их полноценного функционирования количество питательных веществ, что провоцирует следующие нарушения их структуры и свойств:

  • утрачивается прочность и эластичность;
  • изменяется форма, консистенция и конфигурация.

Межпозвонковые диски уплощаются, а в фиброзных кольцах образуются радиальные трещины. Это становится причиной уменьшения расстояния между соседними позвонками, а также смещения дугоотросчатых суставов. Постепенно в патологический процесс вовлекаются соединительные ткани фиброзных колец, связок. В ответ на распад тканей иммунная система начинает продуцировать иммуноглобулины, что приводит к асептическому воспалению и формированию отеков в области дугоотросчатых суставов и расположенных поблизости мягких тканей. Капсулы сочленений растягиваются, поэтому межпозвонковые диски перестают надежно фиксировать позвонки. А при нестабильности межпозвоночных сегментов повышается вероятность ущемления нервного корешка или сдавливания кровеносного сосуда. Это часто происходит при шейном остеохондрозе и становится причиной его выраженной вертебральной симптоматики.

Причины и провоцирующие факторы

На состоянии межпозвонковых дисков отрицательно сказывается пониженный тонус скелетной мускулатуры позвоночного столба. Нерациональное, несимметричное функционирование мышц происходит при длительном нахождении человека в нефизиологическом положении, например, с опущенной головой во время работы за компьютером. Спровоцировать деструкцию хрящевых тканей могут постоянное ношение тяжелой сумки на одном плече, сон на мягком матрасе и высокой подушке.

Ускоряют разрушение межпозвонковых дисков также следующие внешние и внутренние негативные факторы:

  • эндокринные и метаболические расстройства;
  • инфекционные патологии, особенно хронические;
  • предшествующие травмы позвоночника (компрессионные переломы, ушибы);
  • частые переохлаждения;
  • наличие системных или дегенеративно-дистрофических заболеваний — подагрического, псориатического, ревматоидного артрита, остеоартроза, остеопороза.

Если у человека есть вредные привычки, то он находится в группе риска. Курение и злоупотребление алкоголем ухудшают состояние кровеносных сосудов, приводят к недостаточному кровообращению и к дефициту питательных веществ в хрящевых тканях дисков.

При наличии плоскостопия или косолапости значительно повышается риск развития остеохондроза любой локализации. Такие врожденные или приобретенные дефекты становятся причиной повышения нагрузки на позвоночник из-за невозможности обеспечения должной амортизации с опорой. Предрасполагающим к возникновению патологии фактором является ожирение.

При отложении жировых тканей на различных участках тела усложняется поддержка равновесия, что приводит к воздействию избыточных нагрузок на межпозвоночные суставы.

Клиническая картина

Первое клиническое проявление шейного, грудного или поясничного остеохондроза — боль в спине. Во время рецидивов она пронизывающая, иррадиирущая в расположенные поблизости части тела. Малейшее движение приводит к усилению выраженности болевого синдрома. Ответной реакцией человека становится принятие вынужденного положения, в котором интенсивность дискомфортных ощущений минимальна:

  • люди с шейным остеохондрозом предпочитают поворачивать в сторону не голову, а весь корпус;
  • при грудной патологии человек боится даже сделать полноценный вдох, так как это становится причиной острой боли в грудном отделе;
  • больные с поясничным остеохондрозом с трудом садятся, встают и ходят из-за ущемления спинномозгового нерва.

Стадии остеохондроза

Большинство пациентов жалуются вертебрологу на тупые постоянные боли и чувство скованности движений утром. Это требует дополнительной дифференциальной диагностики для исключения миозита (воспалительного процесса в скелетных мышцах спины) и остеоартроза. Причина появления ноющих, давящих болей — компенсаторное напряжение мышечных тканей для стабилизации пораженного позвоночно-двигательного сегмента. Постоянный болевой синдром слабой или средней выраженности возникает также вследствие значительного растяжения межпозвонкового диска и развития асептического воспаления.

Для остеохондроза определенной локализации характерна специфическая симптоматика. Например, при поясничной патологии нередко возникает люмбоишиалгия — болевой приступ в области поясницы и задней поверхности бедра. Грудной остеохондроз клинически проявляется висцеральными болями в кардиальной области, правом подреберье, животе, онемением, парестезией кожи, хрустом в позвонках. Но наиболее ярко выраженной и разнообразной симптоматикой отличается патология, поражающая шейные межпозвонковые диски.

В результате смещения позвонков, формирования остеофитов сдавливается позвоночная артерия, питающая клетки головного мозга, обеспечивающая их кислородом. Человек страдает от нарушения координации движений, шума в ушах, головных болей, артериальной гипертензии.

Что может быть при отсутствии лечения

Большинство осложнений остеохондроза возникают из-за образования грыжи межпозвонкового диска. Она формируется при смещении этой позвоночной структуры назад, что приводит к разрыву задней продольной связки. Диск становится еще более нестабильным, и часть его выпячивается в спинномозговой канал. Разорвавшейся считается грыжа, если в процессе ее образования вместе с диском в канал проникает его пульпозное ядро.

Такое патологическое состояние позвоночных структур предрасполагает к сдавлению спинного мозга и развитию дискогенной миелопатии. Клинически она проявляется в онемении, слабости некоторых мышечных групп ног или рук, парезах, мышечной атрофии, изменении сухожильных рефлексов. Могут наблюдаться также расстройства опорожнения мочевого пузыря и (или) кишечника. В результате формирования межпозвоночной грыжи сдавливаются артерии, питающие спинной мозг. Образуются ишемические участки, на которых погибли все нервные клетки. Возникает так называемый неврологический дефицит — нарушаются движения, снижается тактильность, расстраивается трофика.

Тактика лечения

Остеохондроз не поддается полному излечению, так как пока не синтезировано препаратов, прием которых помог бы восстановить поврежденные межпозвонковые диски и позвонки. Но в терапевтические схемы обязательно включаются хондропротекторы — симптоматические средства замедленного действия. Предпочтение отдается препаратам с активными ингредиентами хондроитина сульфатом и (или) глюкозамина сульфатом (гидрохлоридом):

  • Артра;
  • Структум;
  • Дона;
  • Терафлекс;
  • Алфлутоп.

Клиническая эффективность этих хондропротекторов подтверждена результатами многолетних исследований. При длительном приеме (от 3 месяцев до 2 лет) средств происходит частичная регенерация хрящевых тканей, а также других соединительнотканных структур — связок, сухожилий, бурс. По мере кумуляции (накопления) в межпозвоночных дисках глюкозамина и хондроитина они начинают оказывать выраженное анальгетическое, противоотечное, противовоспалительное действие. Это позволяет снизить дозы НПВС, глюкокортикостероидов, миорелаксантов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм.

Хондропротекторы неэффективны при нерегулярном приеме или их использовании для лечения остеохондроза 3 степени, когда наблюдается значительная деструкция хрящевых тканей.

Клинико-фармакологическая группа препаратов, используемых для купирования болевого синдрома при остеохондрозе Наименование и терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства Нимесулид, Вольтарен, Диклофенак, Кеторолак, Нурофен, Фастум, Артрозилен, Целекоксиб, Кетопрофен. Обезболивающие мази, таблетки, инъекции, пластыри купируют воспалительные процессы в мягких тканях, спровоцированные смещением позвонков, снижают выраженность болевого синдрома, устраняют отеки и скованность движений
Глюкокортикостероиды (синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками) Дипроспан, Флостерон, Кеналог, Триамцинолон, Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон. Обезболивающие препараты используются в виде медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Устраняют острые, сильные боли, нормализуют функционирование иммунной системы, оказывают антиэкссудативное действие
Миорелаксанты Толперизон, Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, Баклофен. Применяются при возникновении мышечного спазма, вызванного ущемлением нервных окончаний. Расслабляют скелетную мускулатуру, блокируют полисинаптические спинномозговые рефлексы, оказывают спазмолитическое действие
Средства для наружного применения с согревающим действием Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Випросал, Наятокс. Активными ингредиентами являются экстракт стручкового перца, змеиный или пчелиный яд. Раздражают рецепторы, расположенные в подкожной клетчатки, способствуют приливу крови. Проявляют выраженную отвлекающую, обезболивающую, противоотечную активность

Для устранения вертеброгенной симптоматики, обычно возникающей при шейном или грудном остеохондрозе, используются препараты для улучшения кровообращения, ноотропы, а также Бетагистин — препарат, улучшающий микроциркуляцию лабиринта, применяемый при патологии вестибулярного аппарата.

При необходимости в лечебные схемы включаются антидепрессанты (Пароксетин, Сертралин), противосудорожные средства (Карбамазепин, Габапентин).

В лечении остеохондроза применяются физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия. Используются рефлексотерапия, массаж, ЛФК, гирудотерапия, плавание, йога. При неэффективности консервативного лечения пациенту показано хирургическое вмешательство. Практикуется микродискэктомия, пункционная валоризация диска, его лазерная реконструкция или замена имплантатом.

Добавить комментарий