Какую группу дают при ревматоидном полиартрите

Как получить инвалидность при ревматоидном артрите и какую группу дают?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Инвалидное креслоРевматоидный артрит (РА) – тяжелое заболевание аутоиммунной этиологии. В процессе развития болезни поражается соединительная ткань на клеточном уровне, как правило дистрофические нарушения происходят в области мелких периферических суставов.

Когда общее состояние больного человека постепенно ухудшается, а стадии обострения протекают с увеличением интенсивности симптомов, можно говорить о временной утрате нетрудоспособности. Если даже современные методы лечения, применяемые при ревматоидном артрите, не приносят желаемого выздоровления, проводят медико – социальную экспертизу, по результатам которой пациенту выставляется инвалидность той или иной группы.

Какие факторы влияют на получение инвалидности

Не каждому человеку с диагнозом ревматоидный артрит дают инвалидность. Чтобы дали группу инвалидности необходимо присутствие хотя бы одного из обязательных факторов. Если же у болеющего диагностирована тяжелая стадия РА, а на руках имеются все необходимые справки, он вправе настаивать на получении группы всеми способами, даже, если ему в этом отказывают.

Обязательно проводят медико – социальную экспертизу в таких случаях:

загрузка...
  • если заболевание быстро прогрессирует;
  • если диагностирована висцерально-суставная форма патологии, которая сопровождается поражением почек или сосудов (иными словами – осложнено развитием нейропатии);
  • если диагностирована суставная форма патологии с продолжительными стадиями обострения;
  • если человек уже не может заниматься привычной профессиональной деятельностью.

Обязательно учитывают процент возможности самостоятельного обслуживания, двигательной функциональности.

Симптомы ревматоидного артрита

Функциональные классы РА

Понятие «функциональный класс заболевания» и обозначает тот процент для возможности самостоятельного обслуживания, который присваивают больному ревматоидным артритом. Прежде чем рассмотреть непосредственные классы, стоит отметить, что на их определение влияет степень тяжести заболевания, которая зависит от выраженности симптомов и рентгенологической картины.

Согласно тяжести проявляемой симптоматики выделяют следующие степени развития ревматоидного артрита:

  1. Нулевой степени. Скованность суставов не наблюдается. Для развития заболевания характерен нормальный уровень С-реактивного белка и СОЭ с показателем меньше 15 мм/с.
  2. Второй степени. Скованность суставов возникает только в утреннее время (после пробуждения) и присутствует не более 1 часа. С-реактивный белок повышен в несколько раз. Показатель СОЭ – 30 мм/с.
  3. Третьей степени. Чувство скованности может наблюдаться весь день. С-реактивный белок повышен в 3 раза, а показатель СОЭ варьируется в пределах 30-45 мм/с.
  4. Четвертой степени. Скованность присутствует на протяжении всего дня. В данном случае диагностируют повышение С-реактивного белка в 4 раза, а СОЭ достигает 45 мм/с и выше.

Исходя из того, какая рентгенологическая картина наблюдается при развитии ревматоидного артрита, болезнь может иметь один из следующих типов:

  • первый: возникает околосуставный остеопороз;
  • второй: кроме остеопороза наблюдается сужение околосуставной щели;
  • третий: вышеперечисленные симптомы дополняются образованием множественных узур;
  • четвертый: наблюдается остеопороз, сужение околосуставной щели, узуры, а также костные анкилозы.

Стадии ревматоидного артрита

На основании того, какова рентгенологическая картина и выраженность симптоматики, определяют функциональный класс больного ревматоидным артритом, согласно которому в дальнейшем и определяется положена или нет инвалидность конкретному пациенту:

  1. Первый класс. Человек в состоянии сам себя обслуживать: одеваться, кушать, совершать личную гигиену. Также больной может заниматься профессиональной и непрофессиональной деятельностью, к примеру, работать и учиться, ходить в спортивные секции и др.
  2. Второй класс. Человек в состоянии сам себя обслуживать, заниматься любым легким видом спортивной деятельности, но освоить некоторые профессии ему не под силу.
  3. Третий класс. Самостоятельное обслуживание сохраняется, но осуществление профессиональной и непрофессиональной деятельности ограничено.
  4. Четвертый класс. Человек не в состоянии сам себя обслуживать: требуется посторонняя помощь. Занятие профессиональной и непрофессиональной деятельностью невозможно.

Определить, к какому классу относится тот или иной человек, страдающий РА, сможет только квалифицированный врач.

Определение группы: медико-социальная экспертиза

На медико-социальную экспертизу больному дает направление лечащий врач, который предварительно назначает необходимые диагностические исследования. После прохождения необходимой диагностики человек проходит врачебную комиссию в поликлинике по месту жительства.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После одобрения необходимости установления группы инвалидности посыльный лист направляют в бюро медико-социальной экспертизы, а больного извещают о дате и времени проведения освидетельствования.

Перед тем как определить, можно ли присвоить конкретную группу инвалидности больному ревматоидным артритом, членами экспертной медицинской комиссии учитываются следующие факторы:

  • насколько тяжелое течение патологии;Осмотр у врача
  • как часто на протяжении года возникают периоды обострения;
  • какие сопутствующие осложнения наблюдаются;
  • присутствуют ли внесуставные осложнения;
  • какова форма заболевания;
  • насколько длительны рецидивы;
  • какая стадия патологии согласно рентгенологической картине;
  • насколько эффективно терапевтическое лечение.

Исходя из результатов рассмотрения этих факторов, комиссия может вынести вердикт о присвоении человеку, страдающему ревматоидным артритом, одну из следующих групп инвалидности.

III группа – присваивается, если:

  • артрит протекает на 1 стадии;
  • человек может сам себя обслуживать, передвигаться, работать, но не так эффективно, как до начала развития заболевания;
  • больному требуется смена профессии на более легкий труд или улучшение его условий.

II группа – присваивается, если:

  • диагностирован ревматоидный артрит 2 или 3 степени;
  • человек не может полностью себя обслуживать, а нуждается в посторонней помощи;
  • передвижение без вспомогательных средств ограничено;
  • вести профессиональную деятельность больной может лишь в стадию ремиссии и только в домашних условиях.

I группа – присваивается, если:Группы инвалидности при ревматоидном артрите

  • болезнь протекает на тяжелой стадии;
  • самостоятельное передвижение невозможно: человек прикован к постели либо передвигается только с помощью инвалидного кресла;
  • самообслуживание и ведение профессиональной деятельности невозможно;
  • больной нуждается в постоянном уходе.

Точно определить группу инвалидности можно только проведя лабораторные и инструментальные исследования, а также тщательно изучив историю заболевания.

В каких случаях назначают пересмотр результатов комиссии

В том случае, если человек не согласен с результатом МСЭ, он имеет право обжаловать решение, написав заявление и направив его в то самое бюро, которое рассматривало заявку об установлении группы инвалидности.

Бюро обязано в течение 3 дней после получения заявления направить его в главное управление, приложив все имеющиеся документы. В главном офисе выносят решение о проведении новой медико-социальной экспертизы. Если человек не согласен и с новым результатом комиссии, он может обжаловать его, подав еще одно заявление в главное бюро, которое направляет всю документацию в федеральный отдел.

Проведение повторного освидетельствования необходимо не только для того, чтобы подтвердить ранее установленную инвалидность, но и для того, чтобы скорректировать реабилитационную программу, провести контроль динамики изменений в общем состоянии здоровья больного.

Периодичность переосвидетельствования будет отличаться в том или ином случае, что определяется в зависимости от группы инвалидности:

  • инвалиды 3 группы должны проходить комиссию 1 раз в год;
  • инвалиды 2 группы должны проходить комиссию также 1 раз в год;
  • инвалиды 1 группы должны проходить комиссию 2 раза в год;
  • дети-инвалиды обязаны пройти комиссию 1 раз до конца того периода, на который была определена инвалидность.

Если инвалидность была установлена на неопределенный срок, то есть бессрочно, пройти процедуру повторного освидетельствования тоже можно, написав соответствующее заявление.

Конечно, получить группу инвалидности не так просто, что подтверждено реальными историями из жизни:

Получение группы при иных формах артрита

При септическом артрите, который вызван инфицированием сустава бактериями, вирусами, паразитами или грибками, инвалидность устанавливают лишь в случае выраженного нарушения функционирования пораженных областей.

Реактивный артрит, являющийся следствием перенесенных инфекций вне суставов, может стать причиной постановки инвалидности также Реактивный артритпри тяжелом поражении и выраженном нарушении их функций. Как правило, при развитии реактивного артрита человеку определяют временную нетрудоспособность на период лечения.

Подагрическая форма артрита развивается на фоне повышения уровня мочевых кислот и отложения таковых в суставах, тканях, их окружающих, внутренних органах. Медико-социальная экспертиза проводится, если у больного наблюдается выраженное нарушение функционирования пораженных суставов. Какая группа будет наиболее целесообразной в том или ином случае, комиссия решает с учетом степени выраженности нарушений.

Псориатическая форма артрита развивается вследствие такого кожного заболевания, как псориаз. Вторичная патология имеет хроническое течение. Лечение таковой направляют лишь на облегчение симптомов и увеличение стадий ремиссии. Первичные признаки псориатического артрита не выступают причиной для направления человека на медико-социальную экспертизу. Ее проведение назначают только при потере способности человека к самостоятельному обслуживанию и ведению привычного образа жизни.

Любое суставное заболевание при несвоевременном диагностировании и отсутствии терапии может привести к инвалидности. Именно по этой причине важно обращаться к врачу при первых настораживающих симптомах.

Артрит суставов стопы – заболевание с мучительными симптомами. Патология существенно ухудшает качество жизни, стопы болят, суставы искривляются, хрящи слабеют, снижается подвижность области, на которую приходится ежедневная нагрузка.

Воспаление суставов поражает людей любого возраста. Нередко толчком к развитию артрита становятся инфекционные заболевания, травмы, возрастные изменения в хрящах. Что такое артрит стопы? Симптомы и методы лечения распространённой патологии помогут пациентам распознать изменения в суставах, вовремя обратиться к врачу.

  • Причины развития артрита стопы
  • Характерные признаки и симптомы
  • Виды и стадии заболевания
  • Диагностика
  • Общие правила и методы лечения
  • Медикаментозная терапия
  • Физиотерапия
  • Народные средства и рецепты
  • Что делать при обострении
  • Рекомендованная диета

Причины развития артрита стопы

псориатический артрит

Этиология заболевания часто связана с воспалительными процессами в организме. Специалисты считают, что артрит стопы – это следствие негативных процессов. Без установления причины невозможно купировать боли, предотвратить разрушение суставов.

Негативные изменения хрящевой ткани стопы развиваются в следующих случаях:

  • нарушение обмена веществ на фоне подагры, накопления в тканях высокой концентрации мочевой кислоты;
  • травмы, растяжения, ушибы, перенесённые пациентом ранее;
  • патогенные микроорганизмы, оставшиеся в хрящевой ткани после простудных заболеваний, гриппа (особенно, с осложнениями);
  • как побочный эффект при тяжёлых патологиях: туберкулёзе, гонорее, сифилисе;
  • как осложнение при ревматизме;
  • воспаление хрящей при аутоиммунных патологиях. Организм воспринимает соединительную ткань как чужеродное тело, начинает бороться с ней.

Характерные признаки и симптомы

Проявления артрита схожи, независимо от формы заболевания:

  • вначале ощущается болезненность в поражённых суставах, при движении, нагрузке на стопу негативные явления усиливаются;
  • над воспалённым хрящом кожные покровы гиперемированы (покраснели), повышается местная температура;
  • суставы слегка припухают, в тяжёлых случаях изменения существенны;
  • по утрам пациент отмечает скованность движений, стопа плохо сгибается и разгибается;
  • резкое изменение температурных показателей, жар до 39–40 градусов – один из признаков активного воспалительного процесса в суставной ткани;
  • при тяжести случая ухудшается самочувствие;
  • человеку сложно подобрать удобную обувь.

Виды и стадии заболевания

артрит фото

В зависимости от негативных факторов, спровоцировавших развитие заболевания, выделяют следующие разновидности артрита:

  • подагрический артрит. Сильные боли, поражение первого пальца на стопе, рецидивирующее течение, возникновение специфической шишки – эти признаки сопровождают артрит большого пальца стопы. Проблема нередко появляется на фоне подагры. Лечение длительное, требуется комплексный подход. Патология часто развивается при ослаблении хрящевой ткани после 50 лет;
  • ревматоидный артрит. Коварный вид заболевания, патологические изменения распространяются на суставы ног и рук, в симметричной форме. Отмечена деформация мелких суставов, мизинец искривляется наподобие «молота»;
  • посттравматический. Проблемы возникают как следствие растяжений, вывихов, переломов костей. После травмы нередко проходят годы, прежде чем артрит проявит свой негативный «характер»;
  • остеоартрит. Патологию врачи диагностируют у людей после 55–60 лет. Причина – возрастное разрушение хрящевой ткани. Изменения затрагивают глубокие слои тканей, суставы сильно деформируются, постепенно развивается мучительный, рецидивирующий арторозо-артрит области стопы;
  • реактивный. Причина – последствия инфекционных болезней. Основная категория пациентов – молодые мужчины в возрасте 20 лет и старше.

Артрит пальцев стопы ухудшает состояние первого пальца, невнимание к течению патологического процесса провоцирует поражение соседних участков. Пальцы на ногах в запущенных случаях болят даже без нагрузки, мелкие суставы «крутят» в состоянии покоя.

полиартрит пальцев рукКак лечить полиартрит пальцев рук? Посмотрите подборку эффективных методов.

О симптомах и лечении подагры при обострении прочтите по этому адресу.

Артрит суставов стопы имеет несколько стадий:

  • активный воспалительный процесс;
  • ремиссия;
  • обострение.

Диагностика

Артрит мелких суставов стопы любой стадии требует выявления причины воспалительного процесса, установления стадии, характера патологии. Если фоновое заболевание перешло в хроническую форму, лечить проблемы суставов сложнее, требуются сильнодействующие препараты.

При отёчности, усиливающейся к вечеру, покраснении, повышении температуры над одним или несколькими пальцами обратитесь к терапевту. Доктор назначит КТ и МРТ, анализы на ревмопробу, биохимический анализ крови, рентгенограмму болезненных зон.

Терапия даст результат при содействии нескольких врачей.

Обратитесь к специалисту:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • терапевту;
  • хирургу;
  • врачу-артрологу;
  • травматологу;
  • ортопеду.

В крупных клиниках принимает диетолог. Обязательно посетите этого врача: для успешного лечения пациент должен соблюдать диету. Без специальных знаний сложно составить правильный рацион, обогащённый блюдами и продуктами для восстановления хрящевой ткани, щадящей нагрузки на больные суставы.

Общие правила и методы лечения

подагрический артрит стопы симптомы и лечение фото

Как лечить артрит суставов стопы? Терапия направлена на устранение причин патологических изменений в суставах, купирование воспалительного процесса. Задача врача – облегчить страдания пациента, испытывающего мучения при болезненности суставов.

После снятия острых проявлений врач предложит поддерживающую терапию, посоветует физиопроцедуры и народные рецепты от артрита. На ранней стадии заболевания хороший эффект даёт применение супинаторов, ортопедической обуви.

Медикаментозная терапия

В составе комплексной терапии для лечения артрита стопы ног применяются определённые группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные составы (или НПВС). Средства блокируют выработку гормонов и простагландинов – причины воспаления и сильных болей. Эффективные препараты: Кетанов, Ортофен, Диклофенак, Пироксикам, Индометацин, Вольтарен, Ибупрофен. Хороший эффект дают Напроксен, Наклофен, Мелоксикам. Важно уменьшить воспаление, снять отёчность, вернуть радость движения. НПВС имеют немало побочных эффектов, ухудшают состояние ЖКТ, печени, почек, отрицательно воздействуют на организм;
  • хондропротекторы. Препараты нужны в острой фазе, вслед за устранением основного воспалительного процесса. После курса улучшается регенерация хрящевой ткани, прекращается разрушение волокон. Регулярный приём (профилактическими курсами) поддерживает нормальное состояние и эластичность хрящей. Выбор препарата – дело врача. Эффективные лекарства и БАДы: Румалон, Жабий камень, Артра, Хондроитин, Структурм, Дона, Гиалурон, Алфлутоп, Хондроксид. Немало положительных отзывов получило средство Стоп Артрит Супер. Капсулы содержат хондроитин сульфат и глюбкозамин сульфат, подходят взрослым и детям с 12 лет;
  • антибиотики. Препараты обязательны для устранения воспаления при поражении суставов, причиной которого стали инфекционные заболевания. Наименование антибактериального средства подскажет врач. Вначале проводится тест для выявления препаратов, губительно действующих на патогенный микроорганизм, затем подбирается дозировка, курс лечения;
  • цитостатики. Сильнодействующие препараты применяются только в острой форме. Иммуносупрессоры востребованы при ревматоидном артрите. Если можно обойтись без них, доктор ограничится нестероидными противовоспалительными составами. Эффективные цитостатики: соли золота, Сульфасалазин, Циклофосфан, Куренил, Метотрексат, Азатиоприн, Лейкеран.

Физиотерапия

ювенильный артрит

Процедуры с заметным лечебным эффектом доктор назначит только после снятия болезненных ощущений, устранения активного воспалительного процесса. В острой стадии основной упор делается на НПВС и анальгетики.

Популярные методы физиотерапии:

  • массаж поражённых суставов;
  • специальная гимнастика;
  • ванны;
  • лечебные грязи;
  • электрофорез;
  • ЛФК;
  • прогревание (парафинотерапия);
  • диадинамик.

Народные средства и рецепты

С артритом мучаются сотни тысяч пациентов. Многие люди перепробовали десяток методов, пока нашли эффективное средство для купирования болевого синдрома. Посоветуйтесь с лечащим врачом, узнайте, какие домашние составы эффективны при определённой форме поражения хрящевой ткани, выберите подходящий рецепты для лечения артрита стопы в домашних условиях.

Помните: делать ванночки для ног, прогревать, прикладывать тёплые компрессы иди сухое тепло при обострении запрещено.

Популярные рецепты для лечения артрита народными средствами:

  • отвары лекарственных трав. Отличное средство в период обострения. Снимают воспаление травы: календула, мята, крапива, ромашка;
  • массаж стоп с целебным пихтовым маслом;
  • настойка прополиса. Смочите тонкую ткань, приложите к стопе, оберните целлофаном на ночь;
  • ежедневное употребление зелёного чая вместо чёрного. Также спросите у доктора, какую минеральную воду можно пить, замените ей сладкую газировку и кофе;
  • ванночки с йодированной солью. На 5 л тёплой воды – 2 ст. л. соли, держите ноги 20 минут, вытрите насухо, нанесите мазь или крем от артрита;
  • капустный компресс. Вымытый лист капусты надрежьте для выделения сока, оберните болезненную, воспалённую область, прибинтуйте. Меняйте капусту через час (или раньше), когда сок впитается, лист станет сухим, тёплым. Безвредное, проверенное средство;
  • облепиха при болезнях суставов. Используйте только свежие ягоды: в морозилке теряется часть полезных свойств. Приготовьте кашицу, нанесите на поражённые суставы. Через 30 минут вымойте ноги без мыла, вытрите полотенцем, смажьте мазью.

артроз коленного суставаКак лечить артроз коленного сустава? Посмотрите подборку эффективных методов.

О вероятных причинах и лечении болей в голеностопном суставе написано на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/bursit/loktevogo-sustava.html и прочтите о лечении локтевого бурсита в домашних условиях.

Что делать при обострении

Сильные боли при артрите стопы уменьшатся, если выполнять несложные процедуры:

  • пейте отвар ромашки, цветов календулы, крапивы. Травы очищают организм, уменьшают воспаление хрящевой ткани;
  • держите ноги в смеси морской соли и пихтового масла. На стакан соли – 5 капель масла пихты. Соедините ингредиенты, разотрите, насыпьте в мешочек из нескольких слоёв марли. Приложите узелок с ароматной солью к больному месту, оберните платком на час днём. Повторите вечером ту же процедуру, оставьте до утра;
  • растопите чайную ложечку хорошего сливочного масла, прибавьте немного бодяги (до получения негустой кашицы). Вечером вотрите массу в поражённые зоны, оберните фланелью. Ноги «пекут», но эффект хороший. Процедуру повторите через 7 дней, раньше нельзя: возможно раздражение кожи.

При сильных болях обязательно посетите лечащего врача. Доктор выпишет обезболивающие препараты, БАДы, инъекции анальгетиков, мази и кремы. Снять сильную боль при подагре помогают средства, выводящие излишек мочевой кислоты. Эффективен препарат Аллопуринол. Во время приёма таблеток обязателен ежемесячный контроль показателей мочевой кислоты в крови.

Рекомендованная диета

чем лечить артрит суставов стопы

Полезные блюда и продукты:

  • овощные соки;
  • каши на воде;
  • фрукты;
  • зелень;
  • продукты с кальцием;
  • овощи (за исключением ревеня и щавеля);
  • злаки;
  • зелёный чай.

Провоцируют приступы, ухудшают состояние суставов:

  • копчёности;
  • солёная сельдь;
  • сало;
  • острые сыры;
  • субпродукты;
  • жирные, пересоленные блюда;
  • алкоголь.

Для профилактики воспаления суставов берегите стопы с молоду, правильно питайтесь, не поднимайте непосильные тяжести, вовремя (и полностью) лечите инфекционные заболевания. Ограничивайте хождение на высоких каблуках, берегите ноги от травм.

Видео — советы специалиста о симптомах и лечении артрита стопы:

Добавить комментарий