Капельки от полиомиелита реакция

Метотрексат: описание препарата, как принимать лекарство в таблетках и уколах (дозировка, побочные действия, противопоказания)

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Метотрексат относится к группе антиметаболитов, это сильнодействующее противоопухолевое лекарство. Препарат доступен в таблетках, в упаковке различного объема и форм:

  • Пластиковые банки по 50 таблеток;
  • Стеклянные банки по 50 таблеток;
  • Контурные пластиковые ячейки по 10 или 50 таблеток.

Банки помещаются в коробки из картона по 1,2,3 или 5 штук. Одна таблетка содержит 2,5 мг активного вещества метотрексата.

Когда показан препарат

Лекарство используется преимущественно для лечения онкологических заболеваний, назначается при некоторых суставных и кожных патологиях.

  1. Рак половых органов – вульвы, шейки матки, полового члена, а также молочной железы.
  2. Опухоли яичников или яичка герминогенного характера.
  3. Острые лимфолейкозы.
  4. Рак внутренних органов: пищевода, легких, почек, надпочечников, мочеточников, почечных лоханок, печени.
  5. Плоскоклеточный рак шеи и головы.
  6. Трофобластическая болезнь.
  7. Саркома Юинга, мягкоклеточная и остеогенная саркома.
  8. Псориаз в тяжелой форме, не поддающийся адекватным методам терапии.
  9. Медуллобластома, ретинобластома, лимфогранулематоз.
  10. Ревматоидный артрит при неэффективности лечения другими методами.
  11. Тяжелые стадии грибовидного микоза.

Перед началом терапии необходимо всестороннее обследование и тщательное исследование анамнеза, так как препарат имеет достаточно обширный список противопоказаний и побочных эффектов.

загрузка...

Противопоказания и побочные действия

МетотрексатПрепарат применяют с большой осторожностью при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенном колите, асците, обезвоживании, выпоте в плевральную полость, подагре в анамнезе.

Любые инфекционные заболевания, вызванные бактериями, грибком или вирусом, лучевая и химеотерапия также могут быть причиной отказа от использования лекарства.

Не назначается препарат в таких случаях:

  1. Ярко выраженная дисфункция печени и почек;
  2. Детский возраст до 3 лет;
  3. Беременность и кормление грудью;
  4. ВИЧ-инфицирование и сниженный иммунитет;
  5. Острые инфекции;
  6. Лейкоз, сопровождающийся геморрагическим синдромом;
  7. Нарушения кроветворения – анемия, лейкопения, гипоплазия головного мозга;
  8. Индивидуальная непереносимость активного вещества препарата.

Лекарственное средство может оказывать такие побочные действия:

Расстройства со стороны центральной нервной системы: головокружение, сонливость, головные боли, судороги, временный паралич, парез. Иногда отмечается афазия, энцефалопатия, нетипичная краниальная чувствительность. При приеме больших доз возможны эмоциональная лабильность и транзиторное нарушение когнитивних функций.

Нарушения со стороны сердца и сосудов: понижение артериального давления, тромбоэмболия (в том числе и легочная), перикардит и перикардиальный выпот, тромбоз церебральных сосудов и глубоко лежащих вен, тормбофлебит.

Расстройства пищеварительной системы: тошнота, рвота, болезненное глотание, гингивит и язвенный стоматит, анорексия, язвенные поражения и кровотечения пищевода, желудка и кишечника, панкреатит, энтерит, фиброз и цирроз печени, острый гепатит, гипоальбуминемия.

Метотрексат: инъекции и другие препараты.Нарушения кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия, лимфаденопатия, гипогаммаглобулинемия.

Дисфункции дыхательной системы: обструктивная легочная недостаточность, фиброз легких, пневмонит, альвеолит, интерстициальная пневмония – затрудненное дыхание, одышка, лихорадка, сухой кашель.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дисфункции мочеполовой системы: цистит, протеинурия, тяжелая почечная недостаточность, гематурия, азотемия, нарушения выработки сперматозоидов и яйцеклеток, снижение полового влечения, импотенция, транзиторная олигоспермия. У женщин отсутствие менструаций, гинекомастия, выделения из влагалища, трудности с зачатием, нарушения внутриутробного развития плода, угроза преждевременного прерывания беременности, выкидыши и гибель плода.

Поражения органов зрения: конъюнктивит, катаракта, преходящая слепота, светобоязнь, повышенное слезотечение.

Нарушения функций опорно-двигательного аппарата: остеопороз, артралгия, остеонекроз, миалгия, склонность к переломам.

Поражения кожных покровов: аллергические сыпи по типу крапивницы, дерматиты и нейродемиты, эритематозная сыпь, реакция на ультрафиолетовое излучение, изменения пигментации кожи, выпадение волос, экхимоз, фрункулез и акне, шелушение, язвы, переходящие в некроз и токсический эпидермальный некролиз.

Если метотрексат используется для лечения псориаза, могут появляться эрозивные бляшки на коже, возникать чувство жжения.

Новообразования: обратимая лимфома.

  • Общие действия препарата на организм пациента:
  • аллергическая реакция, вплоть до анафилактического шока,
  • аллергический васкулит,
  • отмирание мягких тканей,
  • обострение инфекций, опасных для жизни, среди которых пневмоцистная пневмония, нокардиоз, криптококкоз, гистоплазмоз, фатальный сепсис, диссеминированный герпес,
  • повышение потоотделения,
  • развитие сахарного диабета.

Не исключается внезапная смерть.

Дозировка и рекомендации к применению

Препарат Метотрексат выпускается в форме таблеток. Принимать их следует перорально. Длительность курса лечения и дозировка определяются врачом в индивидуальном порядке. Учитываются вид и форма заболевания, степень его тяжести, особенности кроветворной системы, общая схема лечения раковых заболеваний.

  1. При трофобластических образованиях препарат следует принимать по 15-30 мг в сутки на протяжении 5 дней. Затем делается перерыв на 7-10 дней в зависимости от стадии болезни и симптоматики. Всего проводится от 3 до 5 курсов лечения.
  2. При лимфобластном лейкозе препарат включается в комплексную терапию. Его назначают в сочетании с преднизолоном в дозе 3,3 мг/м. кв. пока не будет достигнута ремиссия. Позднее дозировка определяется из расчета 2,5 мг препарата на каждый килограмм массы тела. Метотрексат принимается в необходимом количестве один раз в 14 дней или же дважды в неделю в количестве 15 мг/м. кв.
  3. При ревматоидном артрите на начальном этапе лечения принимают по 7,5 мг один раз в неделю. Дозу можно разделить на три части и принимать с интервалом в 12 часов, или же принять сразу всю. Можно повышать дозу, чтобы получить максимальный эффект, но при этом в неделю общее количество принятого препарата не должно превышать 20 мг. Далее доза понемногу уменьшается, пока не будет установлено минимальное необходимое количество препарата для поддержания достигнутого эффекта.
  4. При неходжкинских лимфомах метотрексат также используется в комплексной терапии. Рекомендованная дозировка: пять дней подряд по 7,5 мг/м.кв. или же 15-20 мг/ м.кв. за один раз дважды в неделю.
  5. При грибовидных микозах препарат следует принимать два раза в семь дней по 25 мг. Следует постоянно наблюдать за гематологическими показателями и общим состоянием пациента, чтобы при необходимости уменьшить дозу или прекратить лечение препаратом.
  6. При псориазе средство назначают по 10-25 мг в неделю в зависимости от стадии развития болезни и восприимчивости к препарату пациента. Доза может постепенно увеличиваться (но не превышать 25 мг в семь дней), а после получения эффекта снова снижаться, пока не будет определена оптимальная дозировка.

Побочные действия могут быть сведены к минимуму при точном соблюдении дозировки, нельзя самостоятельно изменять схему лечения, вводить дополнительные препараты или прекращать лечение метотрексатом без разрешения врача.

Симптомы передозировки как таковые отсутствуют, могут усиливаться негативные побочные действия при длительном приеме препарата в высоких дозах.

Дополнительные рекомендации

Метотрексат используется в терапии онкологических заболеваний только под строгим медицинским надзором. На протяжении всего курса лечения необходим постоянный контроль состава периферической крови. Уровень лейкоцитов и тромбоцитов на начальном этапе лечения проверяется через день, затем раз в 5-7 дней, затем два раза в месяц.

Особое внимание следует уделить функциональности почек и печени, обязательно проводится рентгеноскопия органов грудной клетки. При малейших признаках на интоксикацию дозировка корректируется или же лечение прерывается.

Если отмечается повышение уровня билирубина в крови из-за действия препарата метотрексат, немедленно назначается интенсивная дезинтоксикационная терапия. До начала применения препарата обязательно исследуется костномозговое кроветворение. Повторное исследование проводится в середине лечение, и последнее – после его окончания.

В период лечения этим лекарством необходимо отслеживать содержание кислот и щелочей в урине. С этой целью посредством капельницы пациенту за день до начала терапии внутривенно вводят от 400 до 800 мл изотонического раствора натрия хлорида. И 40 мл раствора натрия гидрокарбонада.

Такая же процедура проводится в последующие 2-3 дня. Во время приема метотрексата в больших дозах обязательно следует принимать большое количество жидкости во избежание обезвоживания. В тяжелых случаях дополнительная жидкость вводится внутривенно капельным способом.

Метотрексат1 Желательно избегать во время лечения вакцинации пациента и особ, проживающих вместе с ним против различных вирусов. Не рекомендованы контакты с носителями бактериальных инфекций и с персонами, получившими вакцину против полиомиелита.

Больным лейкозом в стадии ремиссии нельзя вводить противовирусные вакцины еще три месяца после последнего курса химиотерапии. При лечении псориаза использование препаратов местного действия следует продолжать по предписанной схеме.

Если метотрексат используется в комбинации с лекарствами нефротоксического действия, не рекомендуется нарушать дозировку и график приема каждого из препаратов. Если по какой-то причине время приема было пропущено, нельзя увеличивать дозу при следующем приеме.

Даже в низких дозировках нельзя сочетать метотрексат с ацетилсалициловой кислотой. При проявлениях язвенного стоматита и частой диарее терапию препаратом следует прекратить во избежание развития геморрагического энтерита.

При симптомах пульмональной токсичности прием лекарства также прекращают, иначе возрастает риск необратимых токсических воздействий на легкие. Препарат не сочетается с алкоголем и усиливает токсичное воздействие на печень. Следует избегать продолжительного пребывания на солнце.

Срочная консультация врача нужна, если наблюдаются такие симптомы:

  • Неожиданные кровотечения и кровоизлияния любого характера;
  • Наличие крови в моче и каловых массах;
  • Красные точки на кожных покровах;
  • Каловые массы дегтеобразной консистенции черного цвета;
  • Нарушение функций костного мозга.

Пациент должен аккуратно использовать бытовые колюще-режущие предметы – ножницы, ножи, иглы, шило, — во избежание порезов и кровотечений. Следует избегать контактных видов спорта, при которых возможна травматизация с кровоизлиянием.

Лечение у стоматолога нужно окончить до того, как будет начат курс лечения метотрексатом, или перенести его на более поздний период (высок риск инфицирования, отторжения пломб и протезов, плохого заживления тканей). С осторожностью пользоваться зубочистками и зубными нитями.

Крайне не рекомендовано зачатие во время лечения метотрексатом и сразу после него. Женщины должны выждать минимум один овуляционный цикл, мужчины – три месяца. Для профилактики токсического действия на плод нужно принимать фолинат кальция.

Пациенты, принимающие метотрексат, должны воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами, требующими высокой концентрации внимания и быстрых реакций, так как препарат оказывает сильное побочное действие на центральную нервную систему.

Содержание:

  • Классификация
  • Этиология
  • Клиническая картина
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • Профилактические мероприятия

poliomПолиомиелит, или детский спинномозговой паралич – острое, очень заразное инфекционное заболевание, в основе которого лежит поражение серого вещества спинного мозга. Чаще всего патология протекает без каких-либо симптомов или в стёртой форме. На сегодняшний день единственная защита от этой инфекции – это проведение прививок каплями или инактивированным раствором для инъекций. При этом какая-либо реакция на укол или капли возникает редко.

Исследование этого заболевания берёт своё начало с конца 1890-х годов. В середине прошлого века болезнь полиомиелит стала настоящим бедствием для многих стран Европы и Северной Америки. Однако введение вакцины привело к тому, что уровень заболеваемости стал постепенно снижаться, а затем на многих территориях эта патология была полностью ликвидирована.

Классификация

Полиомиелит у детей – это заболевание, которое имеет свою чёткую классификацию сразу по нескольким параметрам. Так, например, по типу заболевания различают типичные и нетипичные случаи. К типичным, с поражением центральной нервной системы относятся:

  1. Непаралитическая форма, которая ещё называется менингеальной или абортивной.
  2. Паралитическая, которая ещё называется спинальной или бульбарной.

А вот к атипичным формам относятся как раз заболевания со стёртой симптоматикой, или вовсе без проявления каких-либо симптомов.

Классификация по тяжести делит заболевание на:

  1. Лёгкое.
  2. Среднетяжёлое.
  3. Тяжёлое.

Параметрами для этого определения служит выраженность интоксикации и присутствие или отсутствие двигательных нарушений.

И, наконец, заболевание может протекать как гладко, так и с присутствием некоторых осложнений. К осложнениям относятся вторичная инфекция или обострение имеющихся хронических заболеваний.

Этиология

Вирус полиомиелита носит название poliovirus hominis и относится он к группе энтеровирусов, то есть кишечных. Известно 3 независимых типа, которые носят название I, II и III. Чаще всего встречается первый.

Все они очень устойчивы, и в воде могут сохраняться до 100 дней, в испражнениях до полугода, отлично переносят замораживание, не разрушаются кишечными соками, но быстро разрушаются при кипячении и от воздействия ультрафиолета. К антибиотикам вирус совершенно не чувствителен.

Источником заражения является больной человек. При проникновении в организм вирус полиомиелита поражает клетки лимфатической системы, кишечника, проникает в кровеносное русло и через кровь – в центральную нервную систему.

Клиническая картина

Симптомы будут зависеть от уровня поражения ЦНС. Так, например, при спинальной форме поражается шея, грудной и поясничный отделы позвоночного столба. При бульбарной поражение приходится на ядра черепных нервов. При паралитической форме поражаются ядра лицевого нерва. А при сочетанной форме патология развивается не только в спинном мозге, но и в черепных нервах.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы у детей могут быть многочисленными, из-за чего довольно трудно поставить диагноз, поэтому в большинстве случаев проводятся лабораторные анализы на выявление этого вируса. К основным симптомам можно отнести:

  1. Лихорадку.
  2. Катаральные явления.
  3. Расстройство стула.
  4. Расстройство мочеиспускания.
  5. Боль в мышцах.
  6. Нарушение чувствительности.
  7. Колебания АД.
  8. Парезы.
  9. Параличи.
  10. Нарушения глотания.
  11. Паралич мимических мышц.
  12. Менингеальный синдром.

Как передаётся полиомиелит? Этот вирус передаётся от больного человека здоровому фекально-оральным или воздушно-капельным путём. При этом поражение нервной системы отмечается всего в 1% всех диагностированных случаев. Во всех остальных развивается либо вирусоносительство, или непаралитическая форма.

После перенесённой инфекции повторных случаев не регистрируется из-за развития стойкого иммунитета. Восприимчивость же к данному заболеванию невероятно высока, но чаще всего оно диагностируется у детей до 7 лет, однако дети до 3 – 4 месячного возраста данной инфекцией также не заболевают.

Дифференциальная диагностика

Признаки полиомиелита у детей необходимо дифференцировать от таких похожих заболеваний, как синдром Гийена-Барре, травматического неврита и поперечного миелита. Все эти заболевания сравниваются между собой по многим признакам, например, по наличию прогрессирующего паралича, по наличию лихорадки в самом начале болезни, по нарушению мышечного тонуса и по многим другим критериям. Но конечно основной диагностический критерий для постановки диагноза – это выявление вируса при анализах кала.

Лечение

Многие полагают, что прививка от полиомиелита помогает избавиться от заболевания, но это мнение ошибочно. На самом деле вакцинация необходима для того, чтобы предупредить болезнь, то есть делается она с целью профилактики, а вот лечится инфекция другими методами.

При первых же признаках полиомиелита пациента госпитализируют в инфекционное отделение. Основное лечение – постельный режим, применение обезболивающих и успокаивающих препаратов. При развитии параличей, а это происходит через 4 – 6 недель, назначается лекарственное, физиотерапевтическое и ортопедическое лечение. Затем обязательно санаторно-курортное лечение.

В очаге инфекции обязательно проводится дезинфекция.

Профилактические мероприятия

poliom2Профилактика полиомиелита включает в себя такие мероприятия, как широкий охват вакцинацией, обязательная иммунизация детей до 5 лет, причём вакцина против полиомиелита должна вводиться не только детям, которые посещают дошкольные и школьные учреждения, но и тем, которые считаются неорганизованными и находятся на домашнем воспитании или обучении.

Однако единственный верный метод для того, чтобы не заразиться – это провести своевременно вакцинацию живой вакциной или инактивированными вирусами. Прививка от полиомиелита внесена в национальный календарь прививок и может быть проведена одновременно с АКДС.

  • Симптомы и лечение сосудистых заболеваний спинного мозга
  • Парез малоберцового нерва — какие упражнения ЛФК применяются?
  • Проявления и терапия вертельного бурсита тазобедренного сустава
  • Причины появления тянущей боли в икрах ног
  • Как сберечь красивую осанку при работе в офисе?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    27 февраля 2019

  • Поможет ли Алмаг при ревматоидном артрите?
  • 27 февраля 2019

  • Боль в пояснице, отдает в ногу и ягодицу — в чем может быть причина?
  • 26 февраля 2019

  • Боли в плече, после уколов появилась слабость в ноге
  • 26 февраля 2019

  • Реакция на препарат — нужно ли продолжать делать уколы?
  • 25 февраля 2019

  • Боли в груди и лопатке, тяжело поворачивать голову

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий