Ущемление нерва в шейном отделе позвоночника лечение в домашних условиях

Содержание

Защемление нерва в шейном отделе позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Шейный отдел позвоночника очень сложно устроен. Через позвонки проходит большое количество нервов и сосудов. Они надежно защищают их от повреждений. Но при разрушении костной ткани или при нарушении амортизационных свойств дисков может быть защемление нерва. Это состояние называется шейной радикулопатией. А из-за высокой подвижности этой части позвоночника и особенностей анатомического строения оно довольно распространено.

Нервные корешки могут пережиматься самим позвонком, спазмированными мышцами или диском. Возникновение опухолей, отеков и костных разрастаний тоже может вызвать такое состояние. Защемление нерва в шейном отделе вызывает более серьезные последствия и сильные боли, чем такое же состояние в других частях позвоночного столба. Поэтому при появлении первых же симптомов иннервации необходимо начинать лечение.

Причины защемления нервов

Случается такое при нарушении целостности позвонков из-за травм или различных патологий развития костных тканей, связок и мышц. Защемление шейного нерва может быть, если имеют место такие нарушения:

  • травмы, особенно смещение позвонков или их подвывих;
  • патология межпозвоночного диска: протрузии, грыжи, выпадение или выпячивание;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • воспалительные заболевания, отеки, опухоль, разрастание соединительной ткани или спазмы мышц;
  • слабость мышечного корсета шеи из-за малоподвижного образа жизни;
  • большие физические нагрузки, стрессы, переохлаждения;
  • наследственная предрасположенность или врожденные патологии позвоночника.

Если в шейном отделе есть такие патологические процессы, любая несвойственная нагрузка или резкий поворот головы может привести к защемлению нерва.

загрузка...

Защемление нервов у новорожденных

У младенцев шейный отдел особенно уязвим. Мышцы и связки еще очень слабые, поэтому в процессе родов, а также в первые месяцы жизни у детей часто бывают смещения позвонков. Особенно подвержены этому первый и второй позвонок, которые защищают крупный нервный узел. Они могут травмироваться при родах. Поэтому защемление нерва в шейном отделе у новорожденных встречается часто.

Это опасно тем, что младенцу сложно поставить правильный диагноз. Поэтому родители должны обращать внимание на такие симптомы:

  • ребенок начинает плакать при перемене положения или при попытке взять его на руки;
  • наблюдается выраженная кривошея;
  • мышцы шеи и затылка напряжены.

Симптомы защемления нервов

Повредиться может один из восьми шейных нервов, несколько из них или же весь нервный узел. Из-за этого появляются различные симптомы, которые вызываются нарушением иннервации. Они могут усиливаться при движении, изменении положения тела, а в покое стихать. На то, что защемило нерв в шейном отделе позвоночника, указывают такие симптомы:

  • при резком изменении положения тела возникает головокружение;
  • головные боли, чаще локализующиеся в затылке, распространяющиеся на шею, плечи и руки;
  • ухудшение памяти, нарушение зрения или слуха;
  • повышение артериального давления;
  • покалывание в пальцах рук, онемение, нарушение чувствительности кожи;
  • нарушение координации движений, мелкой моторики рук;
  • снижение работоспособности, слабость, сонливость;
  • нарушение речи и функций глотания.

Последствия защемления шейного нерва

Патологию необходимо начинать лечить при появлении первых симптомов. Иначе нарушение иннервации приведет к изменениям в работе головного мозга. Серьезные последствия такого состояния могут быть, если одновременно произошло ущемление позвоночной артерии. В этом случае возможно развитие ишемического инсульта. Но даже обычное нарушение иннервации вызывает спазм позвоночной артерии. Это приводит к ухудшению кровоснабжения головного мозга.

Особенности лечения защемления

Если заболевание было диагностировано на начальной стадии и лечение начато вовремя, возможно полностью избавиться от патологии. Но иногда консервативные методы терапии не приносят результатов, например, если защемление шейного нерва произошло из-за опухоли или разрастания остеофитов. Тогда необходимо оперативное вмешательство. Но чаще всего от патологии можно избавиться обычными методами:

  • с помощью лекарственных препаратов;
  • мануальной терапии или массажа;
  • вытяжки и иммобилизации позвоночника;
  • лечебной физкультуры;
  • физиотерапии.

В самых сложных случаях освобождение нерва производится с помощью хирургического вмешательства. Но прежде чем применять любые способы лечения, сначала необходимо снять боль.

Первая помощь при ущемлении нерва

Чаще всего патология проявляется остро – сильными стреляющими болями в шее и области затылка. Что нужно делать, если появились такие симптомы? Прежде всего необходимо обратиться к врачу, лучше вызвать «скорую помощь». Ведь при такой патологии желательно лечь и не двигаться.

Необходимо зафиксировать шейный отдел, лучше всего с помощью воротника Шанца. Это не только снимет нагрузку, что уменьшит боль, но и поможет избежать осложнений. При сильных болевых ощущениях можно принять обезболивающее средство, например, «Ибупрофен» или «Кетанов». А для снятия отека приложить пакет со льдом или использовать мазь с охлаждающим эффектом.

Лечение

Какие лекарства применяются при лечении ущемления

Защемление нерва в шейном отделе лучше постараться вылечить консервативными методами. Главное место среди них занимает медикаментозная терапия. Лекарства можно применять только по назначению врача, нельзя самовольно увеличивать дозировку. Чаще всего применяются такие группы препаратов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • для снятия боли и воспаления – «Диклофенак», «Индометацин», «Кетонал», «Пироксикам», «Баралгин», «Ацетаминофен», а в сложных случаях – кортикостероиды;
  • чтобы расслабить мышцы, улучшить кровообращение и снять воспаление, эффективны мази и гели: «Вольтарен», «Фастум гель», крем с пчелиным или змеиным ядом, гели с камфарой или ментолом;
  • назначаются миорелаксанты, содержащие метокарбомол;
  • иногда используются успокоительные средства, антидепрессанты и противосудорожные препараты;
  • для восстановления поврежденной костной и хрящевой ткани применяются хондропротекторы: «Хондроксид», «Терафлекс», «Артра», «Дона».

Физиотерапевтические методы

Эффективно лечение ущемления нерва после прекращения острых болей с помощью физиотерапии. Чаще всего назначаются такие процедуры, которые расслабляют мышцы, стимулируют процессы регенерации тканей и улучшают кровообращение.

  • Электрофорез с различными лекарственными средствами оказывает разное действие. Например, при использовании анальгетиков он хорошо снимает боли.
  • УЗИ эффективно уменьшает воспаление и стимулирует процессы регенерации тканей.
  • Иглорефлексотерапия – воздействие тонкими иглами на биологически активные точки на теле снимает боли и спазмы мышц.
  • Лечение пиявками эффективно для улучшения кровообращения, вывода токсинов, улучшения процессов регенерации тканей.
  • Массаж, сочетающий классические приемы и акупунктуру, не только снимает боли, расслабляет мышцы, но и помогает в профилактике остеохондроза.
  • Устранить смещение позвонков и освободить ущемления нервов можно с помощью мануальной терапии. Этот метод лечения запрещен при грыже диска и разрушении фиброзного кольца.

Лечебная физкультура

Специальные упражнения помогут укрепить мышцы шеи и предотвратить повторное защемление нерва. Комплекс подбирается индивидуально, но есть основные принципы занятий. Упражнения выполняются по несколько раз, с отдыхом после каждого. Нагрузку нужно наращивать постепенно, не допуская появления болей. Полезны, например, такие упражнения:

  • медленные наклоны головы вперед до упора подбородком в грудину и максимально назад;
  • то же самое сделать, наклоняя голову к одному и другому плечу;
  • сцепить руки на затылке и отклонять назад голову, оказывая сопротивление руками;
  • медленно поднять вверх плечи и задержаться в таком положении на 10-15 секунд.

Народные методы лечения

Главная цель терапии при защемлении нерва – снять воспаление, отек и уменьшить болевые ощущения. Часто лечение проводится в домашних условиях. В дополнение к методам, назначенным врачом, можно использовать народные средства. Они помогут ускорить выздоровление. Применять их лучше всего в то время, когда острый период заболевания миновал. Самыми эффективными средствами являются согревающие компрессы, мази, прием внутрь общеукрепляющих отваров трав:

  • компресс из смеси тертого хрена и картофеля, смешанного с медом накладывают на шею на 1,5-2 часа;
  • компрессы из настойки перца и тертого чеснока нужно держать 15-20 минут, но делать их можно 3 раза в день;
  • несколько раз в сутки втирать в шею настой из лаврового листа;
  • пить сок сельдерея, настои барбариса, листьев земляники или полевого хвоща.

Профилактика повторного ущемления

Полное выздоровление обычно наступает через 2-3 месяца. После того, как были устранены последствия защемления нерва шейного отдела позвоночника, необходимо постоянно следить за тем, чтобы не вызвать рецидива заболевания. Для этого важно следовать особым правилам:

  • регулярно выполнять лечебную гимнастику для укрепления мышц шеи;
  • следить за осанкой;
  • избегать сильных перегрузок, резких движений и поднятия тяжестей;
  • при длительном нахождении в одной позе нужно периодически делать разминку;
  • спать желательно на ортопедическом матрасе и подушке;
  • полезно заниматься плаваньем, аквааэробикой, йогой.

Защемление нерва может случиться у каждого. Поэтому нужно знать симптомы этого состояния, чтобы вовремя обратиться к врачу. Ведь лечение ущемления нервов более эффективно на начальной стадии.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Как выявить и вылечить защемление нерва в шейном отделе позвоночника

    защемление нерва в шееЗащемление нерва – проблема не только достаточно распространённая, но и характеризующаяся резкой болью, более интенсивной, чем какое-либо другое нарушение.

    Проблема возникает в процессе сдавливания нервных корешков, которые отходят от спинного мозга между соседними межпозвоночными дисками, а также позвонками, мышцами и новообразованиями, носящими патологический характер.

    Защемление шейного нерва происходит на фоне формирования других заболеваний позвоночника (чаще всего остеохондроза).

    К защемлению нерва также могут привести и травмы разного характера: острая травма или длительное травмирование, носящее постоянный характер (неправильная поза при работе, в отдыхе). Все эти травмы и изменения влияют на позвонки и мягкие ткани в области шеи.

    Очень часто такая проблема может возникать у младенцев (особенно это касается первых двух позвонков шейного отдела), ввиду их небольшого смещения.

    Смещение происходит из-за особенностей анатомического строения, слабости мышц, связок, которые ещё не полностью выполняют свою поддерживающую и двигательную и фиксирующую функции.

    Среди множества кровеносных сосудов и нервов, проходящих в данном участке к тканям шеи и головы, наиболее уязвимой есть позвоночная артерия, выходящая из отверстий в отростках позвонков. Именно она защемляется наиболее часто, а, следовательно, количество питательных веществ и кислорода, поступающего к мозгу с кровью, становится гораздо меньше.

    Провоцирующие факторы

    К основным причинам, которые вызывают подобное нарушение относят:

    • смещение позвонков;смещение позвонков в шее
    • травмы различного характера;
    • спазмированность мышц;
    • выросты на кости;
    • разросшуюся соединительную ткань;
    • выпячивание или выпадание диска;
    • протрузию;
    • сужение расстояния между позвонками;
    • грыжу диска;
    • остеохондроз шейного отдела позвоночника.

    Спровоцировать ситуацию, в которой происходит защемление нерва шейного отдела позвоночника могут:

    • эндокринные нарушения;
    • нагрузки физического и эмоционального характера;
    • повороты головы, совершаемые очень резко;
    • различные заболевания в период их обострения;
    • увеличивающаяся опухоль в районе шеи;
    • переохлаждения;
    • растущие рубцы;
    • малоподвижный образ жизни.

    Провоцирующие факторы у младенцев

    Защемление нерва у младенцев происходит из-за небольшого смещения верхних позвонков, которое в свою очередь может произойти по ряду причин:

    • пожилого возраста матери;защемление шейного нерва у младенца
    • обвития пуповиной;
    • узкого таза роженицы;
    • неправильного предлежания;
    • возможных травм костей таза беременной женщины;
    • сколиоза поясничного отдела матери;
    • нарушений кишечника, его давления на развивающийся плод.

    Также иннервация нерва может произойти непосредственно в момент родов по причине:

    • родовой травмы;
    • обвития пуповиной;
    • аномального положения плода;
    • проблем в развитии плода;
    • в случаях переношенной беременности;
    • несоответствия величины плода (крупных размеров) и родовых проходов матери;
    • диабетической фетопатии плода.

    Во время принятия родов может послышаться хруст (чаще всего именно в этот момент происходит смещение позвонков в шейном отделе). В этот момент нагрузка на шейный отдел крохи самая максимальная, поэтому защемление – частый случай.

    Клиническая картины и проявления

    Наиболее часто боли, в результате защемления, проявляются как сдавливающие, рвущие, реже жгучие. Места локализации: в области шеи, плеча, затылка и лопаток.

    Характерным симптомом защемления нерва в шейном отделе есть головные боли, головокружения, которые возникают с одной или сразу двух сторон, чаще всего по утрам после пробуждения. Такие боли могут усиливаться при малейшем движении головы, а также при полном её обездвиживании.

    боли в шееВ области иннервации могут проявляться нарушения чувствительности. Так, пациент с данной проблемой может ощущать онемение, отёк языка, который с трудом ворочается. Характерная боль возникает в области ключицы, а также слабость в области плеча, шеи. Сокращается тонус мышц рук.

    Если процесс сдавливания нервов в шее затянулся на длительный период, проблема может развиваться и перейти в другое состояние – шейную миелопатию с парезами верхних и нижних конечностей.

    Исходя из данных симптомов, могут вытекать и другие признаки защемления нерва в шейном отделе:

    • общий упадок сил;
    • снижение работоспособности;
    • скачки давления;
    • нарушения в работе внутренних органов и систем;
    • ишемия;
    • потеря сознания;
    • ослабление слуха и зрения.

    Симптомы иннервации у младенца:

    • напряженные мышцы затылка и шеи;
    • плач во время перемены положения;
    • фиксированная кривошея, связанная часто со смещением позвонков;
    • уплотнения мягких тканей шеи;
    • плач, во время поднимания на руки.

    Первая помощь при резком обострении

    Если боль возникла неожиданно, но на данный момент поход к врачу невозможен, необходимо принять меры первой помощи в данной ситуации. Во-первых, необходимо постараться как можно меньше двигать рукой и шеей, после чего стоит принять обезболивающий препарат.

    Во-вторых, на больное место можно приложить тёплую грелку на 15 минут – это сможет немного снять боль. А вот отек с воспаленного нерва поможет снять холодный компресс.

    Диагностические критерии и методы

    Диагностика при подозрении на защемление шейного нерва начинается с подробного опроса пациента врачом. Он должен выяснить особенности течения заболевания, проявляющиеся симптомов.

    Следующий этап – осмотр пациента, при котором специалист прощупывает, какой именно позвонок спровоцировал защемление, насколько хорошо человек может совершать наклоны головой, поворачивать шеей, имеют ли место спазмы, онемение рук и т.д.

    Третий этап — аппаратная диагностика:осмотр у пациента

    • рентген шейного отдела;
    • МРТ;
    • электромиография, позволяющая определить состояние, степень функционирования мышцы и нервных окончаний в шейном отделе;
    • компьютерная томография, дающая представление о тех участках позвоночника, которые скрыты под спинным мозгом;
    • спинномозговая пункция.

    Главной целью лечения есть избавление от болевых ощущений с параллельным исправлением причины, по которым возникло защемление шейного нерва.

    Эффективность лечения заключается в максимально точно подобранной методике. Это должны быть сочетания разных методов, которые в комплексе дают хороший результат и быстрое восстановление больного.

    Что можно сделать самостоятельно?

    Использование народных методов лечения защемления шейного нерва официальная медицина не отрицает при одном условии: пациент должен обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, до того как применять их самостоятельно в домашних условиях, чтобы не усугубить положение.

    В такой ситуации наиболее актуальны:

    1. Компрессы. Наиболее действенно себя зарекомендовали компрессы: настойка чеснока и красного перца; мед и мука; черная редька иМасло пихты ржаная мука.
    2. Ванна. Людям, предпочитающим лечебные ванны, можно посоветовать отвар трав, который после приготовления добавляется в воду. Расчёт таков: 200 граммов отвара на 3 литра воды. Для приготовления средства необходимы; ромашка, крапива, каштан, кора дуба и ели, аир.
    3. Мази. Масло пихты соединить с таким же количеством валерианы, хорошенько размешав. Далее средством необходимо смазать проблемное место. Для приготовления хмелевой мази понадобятся измельчённые шишки хмеля и 20 граммов любого жира. Хорошенько всё перемешать и наносить на проблемное место для снятия болезненных ощущений каждые 4 часа.

    Комплекс терапевтических мер

    Комплекс терапевтических мер, которые применяют при данном нарушении.

    Медикаментозное лечение

    Лечение медицинскими препаратами заключается в применении противовоспалительных средств, наиболее часто из прописываемых: ИндометацинИндометацин, Пироксикам, Баралгин, Кеторол, Диклофенак, Мовалис, Кетонал. В особенно тяжелых случаях применяются инъекции кортикостероидов (гормонов, которые снимают воспалительные процессы).

    Параллельно с противовоспалительными средствами необходим приём витаминов группы В, которые питают ткани и способствуют скорому заживлению.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    В комплексе с болеутоляющими препаратами важно применение специальных мазей, причём период развития заболевания крайне важен, так как в первые дни можно пользоваться только охлаждающими гелями и мазями, чтобы не усугубить отек, а в более поздние сроки применяются средства, согревающего характера.

    В случаях, если причиной защемления стал остеохондроз, врачом могут быть прописаны хондропротекторы, питающие и восстанавливающие хрящевую ткань. Также могут быть назначены нейропротекторы и ноотропные препараты для восстановления мозгового кровообращения.

    Мануальная терапия

    Мануальная терапия наиболее эффективна, если защемление было вызвано межпозвоночной грыжей либо фиброзным кольцом. Благодаря мануальная терапия шеиданному методу удается достаточно быстро купировать боль, устранить ограниченность движений. В некоторых случаях симптомы исчезают уже после первого сеанса. Благодаря мануальной терапии уменьшается давление на проблемный нерв.

    Преимущества метода:

    • увеличение пространства между позвонками;
    • высвобождение нерва;
    • стимуляция кровообращения;
    • улучшение питания дисков межпозвоночных;
    • устранение мышечного спазма.

    Физиотерапевтические методы

    Главная цель физиопроцедур – улучшение общего состояния человека. Метод поможет избавиться от мышечных спазмов и болевых ощущений.

    Наиболее популярные методы физиотерапии:

    1. Массаж. Курс массажа при защемлении составляет до 20 сеансов. Важно помнить, что массаж может проводить только специалист, который максимально правильно подойдёт к каждому пациенту. Непрофессионал только усугубит положение.
    2. УВЧ-терапия.
    3. Лазерное лечение.
    4. Воздействие ультразвуком и магнитотерапия.
    5. Иглоукалывание. Помогает быстро снять отеки и болевые ощущения. Сама процедура полностью безопасна и безболезненна. Что примечательно, данный метод своими высокими результатами может снизить медикаментозную нагрузку на организм путём сужения списка назначаемых лекарственных препаратов.

    ЛФК — комплексный подход

    Для лечения защемления нерва в области шейных позвонков важно включить такой метод как лечебная физкультура. Упражнения для решения данной проблемы должны быть направлены на укрепление таких групп мышц как шейные, поясничные, грудные. Хорошо проработанные и крепкие мышцы надёжно поддерживают позвоночник и снижают на него нагрузку, предупреждая защемление нерва.

    Защемление нерва в шейном отделе позвоночника провоцирует развитие острых, пульсирующих головных болей. Эти ощущения локализованы в затылочной части и распространяются ко лбу. При движении головой становятся сильнее.

    Если не начать своевременное лечение, следующий этап — ишемический инсульт.

    Профилактика повторного ущемления

    шейные позвонкиДля профилактики защемления необходимо, в первую очередь, снизить нагрузку на шейный отдел позвоночника. В идеале – исключить поднятие тяжестей.

    Во время работы за компьютером обязательно делать перерывы и выполнять комплекс упражнений на укрепление мышц шеи и спины.

    Для полноценного и здорового сна необходимо приобрести ортопедические матрац и подушку.

    Стоит разучить несколько асан йоги, которые помогут укрепить мышцы спины и шеи, что, в свою очередь, поддержит позвоночник в правильном положении и исключит вариант защемления нерва в шейном отделе позвоночника.

    Защемление седалищного нерва: миогенное, дискогенное и вертеброгенное

    Выраженный симптом защемления седалищного нерва — острая жгучая боль, от которой человек иногда теряет сознание. Избавиться от нее на время можно приемом препаратов с анальгетическим действием. Но без проведения комплексного лечения вскоре вновь произойдет защемление седалищного нерва. В терапии используются обычно консервативные методы, а при их неэффективности пациентам показано хирургическое вмешательство.

    Что представляет собой защемление

    Седалищные нервы крупные и длинные. Они расположены по бокам поясницы, проходят до пальцев ног, иннервируют не только позвоночные структуры, но и органы малого таза. Поэтому защемление нервных корешков приводит к нарушению их работы. Это ускоряет диагностику патологии, позволяет быстро приступить к проведению лечения.

    Ущемление седалищного нерва может быть спровоцировано формированием воспалительного отека, стойким мышечным спазмом. Но наиболее часто сдавление происходит при смещении острого костного нароста (остеофита) или поясничного межпозвонкового диска.

    Возможные причины защемления

    Самая частая причина защемления седалищного нерва — дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Они сопровождают течение остеохондроза, деформирующего спондилеза. Острые боли в пояснице возникают на фоне аномалий развития позвоночника: сакрализации, спондилолистеза, добавочных ребер, аплазии позвонков.

    Провоцирующими ущемление нерва факторами также являются:

    • предшествующие травмы — вывихи, компрессионные переломы позвонков;
    • повышенные физические нагрузки;
    • инфекционные патологии — опоясывающий лишай, бруцеллез;
    • инфекционно-аллергические заболевания;
    • злокачественные новообразования;
    • интоксикация медикаментами, щелочами, кислотами, солями тяжелых металлов;
    • расстройство кровообращения;
    • эндокринные патологии — гипотиреоз, сахарный диабет.

    К сдавлению седалищного нерва предрасполагают переохлаждения, стрессы, алкоголизм, курение, естественное старение организма, нарушения обмена веществ.

    Основные симптомы

    При ущемлении седалищного нерва возникает жгучая, колющая, пронизывающая боль. Она не четко локализована, а распространятся по ходу нерва, иррадиирует в бедра, голени, ягодицы. Если сдавление сопровождается воспалением, то боли становятся хроническими. Их усиление происходит при переохлаждении, остром переживании стрессовой ситуации, повышенной физической нагрузке, обострении других патологий.

    Защемление всегда сопровождается расстройствами чувствительности. При ее усилении ощущается покалывание, ползание мурашек, при ослаблении — онемение. Нередки и вегетативные нарушения. Из-за сильных болей потеют стопы, отекает и краснеет кожа.

    К какому врачу обратиться

    Лечением защемления седалищного нерва занимается невролог. Он проводит необходимые диагностические мероприятия, назначает препараты и физиопроцедуры. В лечении патологии принимает участие и мануальный терапевт. Он воздействует непосредственно на причину сдавления спинномозговых корешков, устраняя ее с помощью определенных манипуляций.

    Методы диагностики болезни

    На первом приеме невролог выслушивает жалобы пациента, осматривает его, изучает анамнез. Он обязательно проводит функциональные тесты (в том числе постукивание молоточком) для определения кожной чувствительности. Установить причину ущемления седалищного нерва позволяют результаты инструментальных исследований:

    • рентгенография;
    • МРТ или КТ.

    Радиоизотопное сканирование проводится при подозрении на сдавление нервных корешков злокачественным или доброкачественным новообразованием.

    Как лечить патологию

    Основные правила лечения защемления седалищного нерва — иммобилизация позвоночника (жесткая постель), тепло и анальгетики. Пациентам показано ношение полужестких эластичных ортезов с пластиковыми или металлическими вставками. Во время дневного и ночного отдыха рекомендовано использование мягких бандажей из верблюжьей или овечьей шерсти, хорошо прогревающих поясницу.

    Медикаментозная терапия

    Острые боли часто удается устранить только с помощью медикаментозных блокад. В мягкие ткани, расположенные около ущемленного нерва, вводится смесь растворов глюкокортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон) и анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Такие процедуры помогают улучшить самочувствие пациента на несколько дней, а иногда и недель.

    В терапии защемления седалищного нерва применяются препараты для ускорения кровообращения, седативные средства, мази и гели с согревающим эффектом, например, Капсикам или Финалгон.

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

    При острых болях практикуется внутримышечное введение растворов НПВП — Мовалиса, Диклофенака, Кеторолака, Ксефокама. Устранить умеренные боли и дискомфорт в области поясницы позволяет прием таблеток Найза, Кеторола, Ортофена, Нурофена. Локальное нанесение мазей и гелей Финалгель, Фастум, Вольтарен помогает избавиться от слабых болей, появляющихся на этапе ремиссии.

    Миорелаксанты

    В ответ на острую боль возникает мышечный спазм, существенно ограничивающий подвижность в поясничном отделе. Для быстрого расслабления скелетной мускулатуры используется Мидокалм в форме раствора для парентерального введения. Затем этот миорелаксант назначается пациенту в таблетках. При сдавлении спинномозговых поясничных корешков также применяются Сирдалуд, Тизанидин, Баклосан, Баклофен.

    Витаминные комплексы

    Так как ущемление седалищного нерва сопровождается многочисленными неврологическими расстройствами, то в лечебные схемы обязательно включаются препараты с витаминами группы B. Это Пентовит, Нейромультивит, Мильгамма, Комбилипен, Нейробион. Их применение способствует восстановлению иннервации и трофики, ускорению регенерации тканей.

    Для укрепления защитных сил организма, нормализации обмена веществ, повышения прочности костей и эластичности связок пациентам назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Витрум, Супрадин, Компливит, Мультитабс.

    Хирургическая коррекция радикулопатии

    Цель хирургического лечения — устранение факторов, провоцирующих сдавление седалищного нерва. Операция показана при межпозвоночных грыжах, избавиться от которых консервативными методами не удалось.

    В каких случаях нужна операция

    Показаниями к хирургическому вмешательству являются ущемление нервного корешка, приводящее к тазовым расстройствам и неврологическому дефициту, в том числе слабости в конечностях. Операция может быть проведена при сильных болях, лишь незначительно ослабевающих после использования анальгетиков. Хирургическое лечение выполняется только через 1,5-2 месяца непрерывной, но неэффективной консервативной терапии.

    Виды хирургических вмешательств

    При сдавлении грыжевым выпячиванием седалищного нерва проводится дискэктомия, микродискэктомия или эндоскопическая микродискэктомия. Операция выполняется также чрескожными методам. Это пункционная лазерная вапоризация и пункционная эндоскопическая микродискэктомия. Такие способы хирургического лечения наименее травматичны, не требует длительного нахождения пациента в стационаре.

    Процедуры физиотерапии

    Пациентам с сильными болями назначается электрофорез или ультрафонофорез. Для проведения процедур используются глюкокортикостероиды и анестетики, молекулы которых под действием электрических импульсов или ультразвуковых колебаний проникают непосредственно к ущемленному седалищному нерву. На этапе ремиссии применяются магнитотерапия, УВЧ-терапия, лазеротерапия, ультрафиолетовое обучение.

    Йога

    Сдавление спинномозговых корешков можно устранить выполнением асан для растяжения мышц спины. Это поза голубя на стуле (Капотасана), поза игольного ушка (Сучирандхрасана), поза кобры (Бхуджангасана). Занятия йогой позволяют увеличить расстояние между телами позвонков, улучшить кровообращение в поясничном отделе, предотвратить ишемию тканей, восстановить оптимальную передачу нервных импульсов.

    Массаж

    Точечный (акупунктурный) массаж показан даже при сильных болях. Воздействие подушечек пальцев на биоактивные точки способствует выработке в организме веществ с выраженным обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным действием. В кровь также выбрасываются эндорфины, улучшающие психоэмоциональное состояние человека.

    На этапе ремиссии и для профилактики рецидивов применяются и другие виды массажа — классический, сегментарный, вакуумный.

    Лечебная гимнастика

    Основные цели лечебной гимнастики и физкультуры — укрепление мышц спины, улучшение кровоснабжения позвоночных структур питательными веществами. Занятия проводятся только после купирования острых болей под руководством врача ЛФК. После приобретения навыков дозирования нагрузок тренироваться можно в домашних условиях. Какие упражнения наиболее эффективны:

    • встать на четвереньки, прогибать спину, опуская голову вниз, а затем округлять ее, приподнимая подбородок;
    • сесть, ноги немного расставить, наклоняться вперед, стараясь коснуться ладонями пальцев ног;
    • встать, руки поставить на пояс, делать неглубокие выпады вперед и назад.

    Упражнения следует выполнять немного замедленно, без резких движений. Если во время тренировки внезапно возникли болезненные ощущения, то необходимо отдохнуть 1-2 часа.

    Народные методы лечения

    Средства народной медицины можно использовать при остаточных дискомфортных ощущениях после проведения основного лечения. Предварительно необходимо обсудить безопасность такой терапии с неврологом.

    Народные средства при ущемлении седалищного нерва Рецепт и правила применения
    Согревающая мазь В ступке растереть по столовой ложке живичного скипидара, густого меда, топленого свиного жира. Добавить по 2 капли можжевелового, розмаринового и эвкалиптового эфирных масел. Не переставая размешивать, вводить маленькими порциями по 100 г медицинского вазелина и жирного детского крема. Втирать мазь в поясницу при появлении болей
    Обезболивающий компресс С пары свежих крупных листьев хрена срезать грубые части, а затем растереть их до состояния кашицы. Добавить 0,5 чайной ложки спиртовой настойки жгучего красного перца, столовую ложку растительного масла. Распределить смесь на пояснице, зафиксировать пленкой, шерстяной тканью и марлевым бинтом. Оставить на час

    Особенности лечения беременных

    Из-за увеличения размеров матки и веса плода во время беременности нередко обостряются патологии позвоночника, провоцирующие ущемление нервных корешков. Гормональные средства в этом периоде противопоказаны, поэтому боли устраняются анестетиками или НПВС в сниженных дозировках.

    При выборе лекарственных форм неврологи отдают предпочтение мазям и гелям. Многие из них не оказывают тератогенного воздействия, хорошо справляются с тянущими, ноющими болями. Во время вынашивания ребенка женщинам также рекомендуется ношение специальных бандажей для разгрузки мышц спины, соблюдение полупостельного режима.

    Прогнозы и возможные последствия

    Благоприятный прогноз возможен в случае своевременного обнаружения заболевания, проведения комплексной терапии. Состояние пациента быстро улучшается, а при соблюдении им всех врачебных рекомендаций не возникают рецидивы. Прогнозировать полное выздоровление невозможно при уже развившихся тяжелых осложнениях. К ним относятся  сдавление крупных кровеносных сосудов с последующим развитием ишемии и инфаркта спинного мозга.

    Профилактика

    Основные профилактические меры защемления седалищного нерва — формирование крепкого мышечного корсета спины, поддержание правильной осанки. Неврологи рекомендуют ежедневно выполнять упражнения лечебной физкультуры, посещать плавательный бассейн, заниматься пилатесом, фитнесом, скандинавской ходьбой.

    Добавить комментарий