Артроцин инструкция по применению

Содержание

Уколы Дипроспан для суставов

Дипроспан – это глюкокортикоидный медикаментозный препарат для парентерального введения, который представляет собой уникальный препарат, который сочетает в себе форму пролонгированного действия и быстродействующее вещество. Таким образом, уколы, Дипроспан не только способствуют быстрому устранению патологических симптомов, но и обеспечивают продолжительный лечебный эффект.

Что такое Дипроспан

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Препарат входит в группу глюкокортикостероидных средств. Действующим веществом уколов Дипроспан является бетаметазона динатрия фосфат, который обеспечивает оперативность лечебного эффекта, и бетаметазона дипропионат, который способствует продлению действия препарата на протяжении нескольких недель.

На сегодняшний день Дипроспан является одним из самых эффективных и популярных глюкокортикоидных препаратов, который применяется для лечения патологии опорно-двигательного аппарата. Его повсеместно используют для блокад при патологии позвоночника и различных суставов.

Выпускается препарат в прозрачных стеклянных ампулах в виде суспензии для инъекций по 1 мл. Существует 2 варианта упаковки: по 1 и 5 ампул. В комплекте поставляются одноразовые шприцы с 2-мя иглами для набора лекарства из ампулы и для введения.

Дипроспан как глюкокортикоидный препарат обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим, противоаллергическим действием. Поэтому спектр его применения достаточно широк, но в большинстве случает применяется Дипроспан для суставов и позвоночника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Показания для применения

Согласно инструкции по применению, уколы Дипроспан могут применяться в следующих случаях:

  • воспалительные заболевания структур опорно-двигательного аппарата (миозит, теносиновит, синовит, бурсит);
  • болевой синдром при артрозе коленного сустава и других сочленений организма (блокада коленного сустава);
  • Дипроспан при ревматоидном артрите позволяет эффективно устранить боль;
  • инъекции помогают устранить болевой синдром в суставах при подагре и псориазе;
  • при остеохондрозе позвоночника со стойким болевым синдромом;
  • консервативном лечении гигромы любой локализации;
  • плечелопаточном периартрите (блокада плечевого сустава);
  • болях в области поясницы, грудного отдела позвоночного столба и шеи;
  • болевом синдроме после перенесенных травматических повреждений;
  • при остеохондрозе любого сегмента позвоночного столба и его последствиях (грыжа позвоночника);
  • аллергические реакции (укусы насекомых, сенная лихорадка, поллиноз, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке);
  • шоковые состояния различного генеза;
  • приступ бронхиальной астмы;
  • различные кожные заболевания;
  • системные болезни соединительной ткани;
  • лечение лейкозов;
  • недостаточность надпочечников;
  • заболевания печени и печеночная недостаточность.

Способ применения и дозы

Дипроспан можно применять для:

  • внутримышечного введения;
  • инъекции в сустав;
  • введения в мягкие ткани около сустава (блокады);
  • введения внутрь синовиальных бурс;
  • внутрикожного применения.

Лекарство не предназначено для внутривенного и подкожного введения. Режим дозирования и длительность терапии определяется в каждом случае индивидуально, в зависимости от заболевания и его тяжести.

Для системной терапии (внутримышечное введение) Дипроспан используют в начальной дозе 1-2 мл. Дальнейшее лечение проводят по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

Но чаще всего препарат вводят местно. В таких случаях его применяют часто вместе с местными анестетиками (лидокаин, прокаин). Дипроспан в сустав вводят в дозе 0,5-2 мл. Примерный расчет дозы, в зависимости от размера сочленения:

  • крупные – 1-2 мл;
  • средние – 0,5-1 мл;
  • мелкие – 0,25-0,5 мл.

Как правило, курс лечения составляет 1-5 инъекций с интервалом 1 неделя. После достижения желаемого результата дозу препарата постепенно нужно уменьшать к минимально эффективной. И только после этого можно пробовать его отменить полностью. Если патологические симптомы возвращаются вновь, то дозу Дипроспана повышают.

Побочные действия и противопоказания

Дипроспан, как и любой другой глюкокортикоид, имеет много побочных эффектов и противопоказаний к применению.

Основные побочные явления:

  • нарушение обменных процессов в организме (повышение концентрации натрия, снижение количества калия, ожирение, развитие алкалоза и липоматоза);
  • провоцирование развития сердечной недостаточности и повышения артериального давления;
  • слабость мышц и потеря их массы, развитие остеопороза, провокация перелома костей и разрывов сухожилий;
  • развитие гастритов и язвенной болезни ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения;
  • активация латентной инфекции, развитие кандидоза, угнетение иммунитета;
  • развитие стероидной угревой сыпи, растяжек на коже;
  • повышение давления внутри черепа, судороги, головная боль, головокружение, бессонница;
  • нарушение менструального цикла у женщин, вторичная недостаточность надпочечников, стероидный сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга;
  • провокация катаракты, глаукомы, экзофтальма;
  • аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Частота развития побочных явлений, а также степень их выраженности зависит от метода введения препарата и длительности. Как правило, все побочные эффекты хорошо устраняются путем уменьшения дозы лекарства.

Введение Дипроспана противопоказано:

  • при системных микозных поражениях;
  • для в/в и п/к применения;
  • для уколов внутрь сустава при инфекционных артритах, нестабильности сочленения, связанной с патологией связочного аппарата;
  • при кожной инфекции в месте укола;
  • в детском возрасте до 3-х лет;
  • при повышенной чувствительности к этому препарату или другим глюкокортикоидам;
  • если есть системные паразитарные и инфекционные заболевания;
  • при состоянии иммунодефицита;
  • в период после проведения вакцинации;
  • при заболеваниях ЖКК;
  • при артериальной гипертонии, тяжелой сердечной недостаточности;
  • при диабете, тиреотоксикозе, болезни Иценко-Кушинга;
  • при недостаточности почек;
  • при остеопорозе.

Применение во время беременности и лактации

На сегодняшний день не существует данных о возможных рисках для плода при применении матерью препарата Дипроспан, так как не проводились исследования. Принимая это во внимание, такое лечение противопоказано и может применяться в исключительных случаях, когда польза для матери превышает риск для ее будущего ребенка.

Если возникает необходимость в использовании инъекций Дипроспана у кормящих матерей, то следует рассмотреть вопрос о переходе на искусственное вскармливание, так как проникновение препарата в грудное молоко и его негативное влияние на малыша не изучалось.

Передозировка

Как правило, превышение дозы препарата не приводит к состояниям, которые угрожают жизни. В случае использования очень высоких доз при диабете, глаукоме, остром периоде язвенной болезни могут развиваться состояния, которые требуют неотложной помощи.

Условия продажи

Дипроспан относится в группу рецептурных средств и отпускается из аптеки строго по рецепту врача.

Цена и аналоги

Средняя цена на уколы Дипроспан за одну ампулу колеблется в пределах 325-400 рублей, за упаковку из 5 ампул – 1000-1200 рублей.

Аналоги Дипроспана:

  • Бетаспан Депо,
  • Депос,
  • Флостерон,
  • Бетаметазон-Нортон,
  • Бетаспан,
  • Содерм,
  • Целестон.

Отзывы об уколах Дипроспан

Людмила, 25 лет: “Мой папа уже 25 лет страдает от ревматоидного артрита. Несмотря на базовую терапию, очень мучается от постоянной боли в голеностопных и локтевых суставах. Лечащий врач выписал ему делать уколы Дипроспан в суставы. Делали по 1 инъекции в каждый болезненный сустав один раз в 3 недели. Самочувствие значительно улучшилось, боль практически прошла”.

Нина Ивановна, 62 года: “Я мучаюсь от артроза коленных суставов уже 10 лет. Проблемы начались с наступлением климакса. Пробовала различные обезболивающие и противовоспалительные препараты, но боль все равно не покидала. Пришлось начать ходить с тростью. Подруга посоветовала попробовать внутрисуставные уколы Дипроспана. Облегчение отметила уже после 1 инъекции, после 3 боль и вовсе пропала. На этом я прекратила лечение, но, к сожалению, боль вернулась вновь спустя 2 месяца. Вывод: лекарство отличное, но только эффект недолгосрочный.”

Олег, 40 лет: “Ввиду профессиональной деятельности еще с молодых лет мучаюсь остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Боль постоянная, анальгетики и НПВС устраняют болевой синдром всего на несколько часов. Врач посоветовал сделать блокаду позвоночника с анестетиками и Дипроспаном. Сразу после первой инъекции боль значительно уменьшилась, начал двигаться более свободно. Полный курс лечения составил 4 укола. Прошло уже 2 месяца, а боль все не возвращается. Правда, начал заниматься лечебной физкультурой, так как уколы слишком дороги.”

Делая заключение, стоит отметить, что Дипроспан – это отличный помощник в борьбе с острым болевым синдромом и воспалением, особенно в случае патологии опорно-двигательного аппарата. Но не стоит забывать, что это только симптоматическое средство. Оно хоть и избавляет от острых признаков, но часто не способно устранить истинную причину боли. Поэтому такая терапия должна назначаться только в экстренных случаях и никогда не заменять лечебной физкультуры и других основных лечебных мероприятий.

Комментарии

Тамара. Омск. — 04.01.2016 — 15:22

  • ответить
  • ответить
  • ответить

Николай — 10.02.2016 — 11:24

  • ответить
  • ответить

Татьяна — 17.01.2019 — 05:59

  • ответить

Ирина — 15.01.2016 — 17:15

  • ответить
  • ответить

Константин — 20.01.2017 — 17:19

  • ответить

Гость — 06.05.2017 — 20:36

  • ответить

Анна — 06.11.2017 — 01:11

  • ответить

Гость — 22.02.2016 — 21:46

  • ответить
  • ответить

Гость — 07.04.2016 — 22:57

  • ответить
  • ответить

светлана — 28.04.2016 — 11:55

  • ответить
  • ответить
  • ответить

Марина — 11.11.2016 — 00:07

  • ответить

Раиса — 30.04.2017 — 08:21

  • ответить

Гость — 04.05.2016 — 12:02

  • ответить

Валентина — 05.05.2016 — 14:12

  • ответить
  • ответить

ольга — 18.08.2017 — 19:19

  • ответить

нурян — 24.05.2016 — 09:03

  • ответить

Татьяна — 26.05.2016 — 19:07

  • ответить

Татьяна — 27.05.2016 — 17:41

  • ответить
  • ответить

Галина, Минск — 22.08.2016 — 18:04

  • ответить
  • ответить

Гость — 23.03.2017 — 16:57

  • ответить

Гость — 11.04.2017 — 13:36

  • ответить

Ирина 27 05 2016 г. — 27.05.2016 — 21:34

  • ответить
  • ответить

Раиса — 30.04.2017 — 08:26

  • ответить

Гость — 08.06.2016 — 20:09

  • ответить
  • ответить
  • ответить

Ксения — 22.07.2016 — 21:45

  • ответить

Гость — 31.07.2016 — 20:12

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • ответить
  • ответить

Лидия 60 лет — 08.10.2016 — 21:03

  • ответить

Константин — 10.10.2016 — 16:46

  • ответить

Ирина 55 лет — 08.11.2016 — 10:11

  • ответить

Любовь,53 года — 13.11.2016 — 18:52

  • ответить
  • ответить

Владимир — 23.11.2016 — 17:25

  • ответить

Ирина — 14.12.2016 — 22:36

  • ответить

Наталия — 07.04.2017 — 21:27

  • ответить

Елена — 12.04.2017 — 14:44

  • ответить

Гость — 19.04.2017 — 06:33

  • ответить

Надежда — 30.04.2017 — 16:55

  • ответить

Татьяна — 09.06.2017 — 12:16

  • ответить

НАДЕЖДА — 20.06.2017 — 21:19

  • ответить

Тамара — 26.06.2017 — 22:49

  • ответить

Владимир — 01.08.2017 — 03:32

  • ответить

Владимир — 01.08.2017 — 03:40

  • ответить

Таня — 01.08.2017 — 21:22

  • ответить

Гость — 06.08.2017 — 17:54

  • ответить

Наташа пенза 48лет — 27.08.2017 — 23:40

  • ответить

Наталья(48 лет)Оренбург — 28.08.2017 — 20:52

  • ответить
  • ответить
  • ответить

Виолетта — 30.08.2017 — 18:41

  • ответить
  • ответить

Лариса 50 лет — 12.09.2017 — 00:31

  • ответить

алла эдуардовна — 21.09.2017 — 03:38

  • ответить

Людмила — 04.10.2017 — 09:19

  • ответить
  • ответить

Г.62г. — 29.10.2017 — 03:59

  • ответить

Лара — 02.11.2017 — 18:26

  • ответить

Любовь — 03.11.2017 — 23:10

  • ответить
  • ответить

Татьяна — 24.11.2017 — 16:38

  • ответить

лилия 60 лет — 24.11.2017 — 21:41

  • ответить

Тамара — 30.11.2017 — 00:18

  • ответить

Надежда, 59 лет — 02.12.2017 — 18:07

  • ответить
  • ответить

Гость — 26.01.2018 — 20:54

  • ответить

Гость — 13.02.2018 — 02:40

  • ответить

Ирина — 03.03.2018 — 22:03

  • ответить

Ольга — 08.03.2018 — 13:02

  • ответить

Людмила Смыкова — 15.03.2018 — 11:09

  • ответить
  • ответить

Татьяна — 28.05.2018 — 18:01

  • ответить

Ната — 12.07.2018 — 08:33

  • ответить

Гость — 12.07.2018 — 08:35

  • ответить

дмитрий — 12.10.2018 — 08:41

  • ответить

НАТАЛЬЯ — 27.10.2018 — 16:28

  • ответить

Юлия ,28 лет — 16.11.2018 — 22:14

  • ответить

Страницы

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    БАД Артроцин для восстановления суставов: инструкция и отзывы

    Таблетки АртроцинБиологическая активная добавка Артроцин разработана для лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Выпускается в виде капсул и таблеток для внутреннего применения, а также в виде крема и геля. Относится средство к классу хондропротекторов.

    Основными компонентами хрящевой ткани являются хондроитин и глюкозамин, именно они делают хрящи упругими, эластичными, устойчивыми к повреждениям.

    С годами количество таких веществ в организме существенно уменьшается, и хрящевая ткань теряет свои качества, в таких случаях показан прием БАДа Артроцин.

    Состав капсул и таблеток

    Капсулы и таблетки Артроцин нормализуют обмен хрящевой и соединительной ткани, активируют синтез синовиальной жидкости и процессы, восстанавливающие хрящи, устраняют мышечную слабость и отечность, укрепляют соединительную ткань, оказывают противовоспалительное и анальгезирующее действие.

    Основными компонентами таблеток являются:

    • хондроитин — восстанавливает строение хрящевой и соединительной ткани. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим, регенерирующим, противоподагрическим и антиатеросклеротическим эффектом;
    • глюкозамин — замедляет дегенеративные изменения в суставах, восстанавливает их работоспособность, купирует болевой синдром. Стимулирует выработку протеогликанов и гиалуроновой кислоты синовия, оказывает противовоспалительное действие;
    • экстракт коры белой ивы — устраняет болезненные ощущения и обладает дезинфицирующим свойством;
    • экстракт хвоща — убирает противовоспалительные явления. Соединения кремния, входящие в состав растения, очень важны для образования костей, соединительной ткани и стенок кровеносных сосудов, они участвуют в обмене веществ.

    Состав крема

    В состав крема Артроцин кроме хондроитина, глюкозамина, экстракта хвоща и коры белой ивы входят:крем Артроцин

    • экстракты крапивы и багульника — снимают спазмы и воспаление, обладают местноанестезирующим эффектом;
    • эфирные масла эвкалипта и розмарина — снимают напряжения мускулатуры, устраняют пастозность, воспалительный процесс, купируют болезненные ощущения;
    • токоферол — оказывает антиоксидантный и ранозаживляющее действие, замедляет процесс старения;
    • пчелиный воск обладает смягчающим и ранозаживляющим свойством, помогает снять воспалительный процесс.

    Компоненты геля

    По своему составу гель отличается от мази, капсул и таблеток тем, что не содержит хондроитин и глюкозамин. Он оказывает локальное разогревающее действие, улучшает метаболизм, повышает эластичность и тонус кожных покровов, помогает устранить воспаление и отечность, мышечную усталость.

    В состав геля Артроцин входят:

    • экстракт красного перца — оказывает местнораздражающее, антиоксидантное, разогревающее действие, улучшает гель Артроцин составкровообращение больного участка;
    • экстракт мартинии душистой — обладает антиревматическим, анальгезирующим и противовоспалительным действием, увеличивает амплитуду движения суставов, устраняет их скованность, снимает отеки и припухлость;
    • экстракт лавра — растворяет отложения солей, оказывает антиоксидантный эффект, нормализует микроциркуляцию в тканях;
    • экстракт хмеля и можжевельника — укрепляет капилляры, снимает воспаление и болевой синдром;
    • экстракт белой ивы — обладает тонизирующим и болеутоляющим эффектом, уменьшает воспалительные явления;
    • никотиновая кислота — укрепляет стенки кровеносных сосудов, устраняет скованность суставов, увеличивает их подвижность, оказывает болеутоляющие действие;
    • масло можжевельника и розмарина — улучшает кровоснабжение, уменьшает болезненные ощущения, мышечное и нервное напряжение.

    Показания и противопоказания к применению

    БАД Артроцин назначают при следующих заболеваниях:

    • остеохондроз позвоночника;
    • артрит;
    • деформирующий артроз;
    • радикулопатия;
    • ревматические поражения суставов.

    Гель и крем применяют при травмах, ушибах, растяжениях без нарушения целостности кожных покровов.

    Применение Артроцина недопустимо в следующих случаях:применение при беременности

    • гиперчувствительность;
    • период беременности;
    • кормление грудью;
    • возраст младше 12 лет.

    Дополнительно для пероральных лекарственных форм противопоказанием к применению служит нарушение свертываемости крови.

    Гель и крем нельзя наносить если наблюдается:

    • повреждение кожи;
    • дерматологические заболевания, вирусной, аллергической или бактериальной этиологии.

    БАД Артроцин, как правило, хорошо переносится больными независимо от формы выпуска. Лишь в отдельных случаях наблюдаются аллергические реакции, которые требуют немедленной отмены препарата и корректировки схемы лечения.

    Режим дозирования

    прием таблетокТаблетки и капсулы Артроцин принимают во время еды, по 1 штуке 1 или 2 раза в сутки.

    Гель наносят 2—3 раза в сутки на протяжении от 3 до 5 дней, после этого стоит сделать перерыв на 2—3 суток. Затем курс желательно повторить.

    Крем также как и гель наносят массирующими движениями до полного впитывания от 2 до 3 раз в день. Крем можно использовать постоянно.

    Курс лечения подбирается индивидуально, но чтобы был заметен эффект он должен продолжаться минимум 3 месяца. Врач может продлить длительность приема БАДа до 6 месяцев.

    В настоящее время не зафиксировано ни одного случая передозировки Артроцином. Специфического антидота не существует, лечение симптоматическое.

    Применение средства в особых случаях

    В виду отсутствия данных о безопасности и эффективности применения БАДа для лечения беременных, не стоит его выписывать женщинам в положении.

    Неизвестно проникают ли активные компоненты средства в грудное молоко и оказывают ли негативное воздействие на младенца, поэтому на время естественного вскармливания желательно отказаться от приема средства.

    Не стоит давать капсулы или таблетки, а также использовать мазь и гель для лечения пациентов младше 12 лет, так как неизвестно как это отразится на детском организме.

    При терапии пожилых пациентов, а также лиц, страдающих нарушениями функциями печени и почек, корректировка схемы лечения не требуется.

    Особые указания и меры предосторожности

    Гель и крем нельзя наносить на слизистые оболочки. После использования крема и геля тубу нужно плотно закрыть и тщательно вымытьАртроцин формы выпуска руки во избежание попадания активных компонентов в глаза и на слизистые оболочки.

    Если все-таки это произошло глаза необходимо промыть большим количеством воды.

    БАД Артроцин не оказывает седативного действия, поэтому не влияет на способность управлять автотранспортом.

    Гель нельзя наносить при повышенной температуре тела, иначе возможно еще большее ее увеличение и ухудшение самочувствия больного. Не наносят гель и под окклюзионные повязки и согревающие компрессы.

    Первый раз наружные формы средства нужно наносить на сгиб локтя и только при отсутствии какой-либо нежелательной реакции (покраснения, зуда, сыпи) приступать к лечению.

    Фармакологические взаимодействия

    Все лекарственные формы препарата разрешено включать в схему лечения заболеваний суставов параллельно с другими препаратами.

    Но интервал между приемом пероральных форм должен составлять минимум 2 часа. Также недопустимо одновременное нанесение на больной участок разных препаратов.

    Чем можно заменить БАД?

    На сегодняшний день нет полных аналогов БАДа Артроцин.

    В продаже имеются только лекарственные препараты, схожие по механизму действия:

    • Артра;Артра
    • Диклозан;
    • Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин;
    • Сабельник-Эвалар;
    • Структум.

    Не допустима самостоятельная замена препарат на другое средство, так как у каждого из них есть свои особенности в применении, побочные реакции и противопоказания.

    Из практического опыта

    Отзывы пациентов, которые испробовали действие Артроцина на себе.

    Мнение эксперта

    Как правильно хранить средство?

    Чтобы гель и крем не потеряли своих свойств, их хранят при t 0—25 градусов, не допуская замораживания. Капсулы и таблетки разрешено хранить при t 5—25 градусов.

    Тюбик геля

    Все лекарственные формы хранятся в месте, защищенном от прямых солнечных лучей, вдали от детей.

     

    Инструкция по применению препарата Кеторол в таблетках

    Кеторол принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств, обладающих выраженным анальгезирующим эффектом с основным действующим веществом под названием кеторолак. Как и для всех препаратов группы нестероидных противовоспалительных веществ, кеторол проявляет умеренный жаропонижающий и противовоспалительный эффект с хорошим анальгезирующим действием. При пероральном приёме таблеток кеторола, действующее вещество препарата, всасываясь через желудочно-кишечный тракт, вызывает неселективное ингибирование ферментов каскада циклооксигеназ, что приводит к дальнейшему подавлению синтеза простагландинов.

    Кеторол не связывается с опиоидными рецепторами клеточной мембраны, не влияет на функционирование дыхательного центра продолговатого мозга и не обладает седативным эффектом.

    Болевой синдром при различных заболеваниях позвоночника возможно быстро и эффективно купировать при помощи высокоэффективного препарата кеторол.

    Обезболивающий эффект, который оказывает кеторол, сравним с таковым у морфина, однако он намного сильнее, чем у других препаратов из данной группы. Обезболивающий эффект препарата при пероральном приёме таблеток развивается через 60 минут, а наиболее интенсивный обезболивающий эффект — через 1-2 часа. Кроме этого, кеторол не способствует развитию привыкания и зависимости от препарата.

    Фармакокинетика

    При приёме внутрь таблетки кеторола хорошо и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность кеторола находится в районе 80-100%. Сродство к белкам плазмы крови — 99%.

    Кеторол в таблетках

    Кеторол проникает в грудное молоко: при одноразовом приёме максимальная концентрация в грудном молоке достигается через 2 часа.

    Метаболизм основной массы препарата происходит в печени с образованием неактивных соединений — глюкуронидов. Выведение последних происходит в неизменном виде в основном почками, в малом количестве выведение происходит через кишечник (около 9%).

    Показания к применению

    Применение кеторола в таблетках показано для купирования болей разного происхождения и различной степени выраженности, в том числе при опухолевой патологии и после проведения инвазивных манипуляций. Таблетированную форму препарата применяют, когда можно обойтись без использования инъекционных форм — при терапии радикулитов, ревматизма и ревматических заболеваний, купирования приступов зубной боли, купирование болей вертебрального генеза, при вывихах и растяжениях, миалгиях и артралгиях.

    Способ применения и особенности назначения

    В форме таблеток кеторол приписывают для перорального приёма. Индивидуальная легко переносимая доза препарата и инструкция применения определяется типом болевого синдрома и его выраженностью. Для однократного приёма самая оптимальная доза составляет 10 мг. При особенно сильной выраженности болевого синдрома однократная стартовая доза препарата для лиц старше 16 лет и моложе 64 с массой тела более 50 кг может составлять 20 мг (2 таблетки). К применению для лиц с массой тела менее 50 кг рекомендуется доза 10 мг.

    Наибольшая доза препарата, которую можно принять в течении 24 часов, не должна превышать 40 мг (что составляет таблетки). При сильно выраженном болевом синдроме возможно повторное применение препарата. Курс лечения таблетированной формой препарата не должен составлять более 5 дней.

    Побочные эффекты

    Побочные эффекты подразделяются на:

    • частые (частота встречаемости более 3%);
    • средней частоты (встречаемость от 1 до 3%);
    • редкие (частота встречаемости менее 1%);

    Со стороны органов мочевыделительного тракта возможно появление болей в поясничной области, гематурия, признаки острой почечной недостаточности, олигоурия или полиурия, отеки.

    Для желудочно-кишечного тракта вероятно появление таких побочных реакций, как расстройства стула и появление болезненности в эпигастральной области (что довольно часто проявляется у лиц старше 65 лет, с наличием в анамнезе эрозивно-язвенных заболеваний); повышенное газообразование в кишечнике; запоры; поражение слизистой ротовой полости с возникновением стоматита; рвота; желудочно-кишечные кровотечения; прободение стенок желудка или кишечника; симптомы застоя в гепатобилиарной системе; увеличение печени. Возможны ректальные кровотечения.

    Кеторол в таблетках

    Со стороны ЦНС: головокружения, сонливость, апатия, головные боли; проявление депрессивных состояний и психозов, шум и звон в ушах, появление средней степени выраженности расстройств слуха и зрения (с расстройством процессов аккомодации), появление симптомокомплекса асептического менингита.

    Со стороны бронхо-лёгочной системы: отечность гортани с возникновением диспноэ или астматического компонента.

    Аллергические проявления возможны по типу анафилактоидных реакций, крапивница, отёка век, наличие различных кожных высыпаний, крапивницы, проявление синдрома Лайелла и Стивена-Джонсона.

    Со стороны системы органов кроветворения и гемостаза возможно появление носовых кровотечений, кровотечений из ран, появление анемии, эозинофилии и лейкопении.

    Противопоказания

    • ангионевротический отёк;
    • аспириновая триада (сочетание непереносимости препаратов пиразолонового ряда с наличием бронхиальной астмы и полипоза носа);
    • бронхоспазм;
    • повышенная чувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам;
    • гиповолемия различной этиологии;
    • заболевания желудочно-кишечного тракта язвенной этиологии в стадии обострения;
    • заболевания со стороны свёртывающей системы крови и системы гемопоэза;
    • органические поражения центральной нервной системы;
    • ренальная недостаточность;
    • ранние и поздние сроки беременности, роды, лактация;
    • послеоперационные состояния, осложнённые послеоперационными кровотечениями;
    • возраст до 16 лет;
    • препарат не рекомендуется применять как средство для наркоза или для подготовки к нему.

    Назначение при беременности

    Кеторол противопоказан всем женщинам в период вынашивания. В случае, если возникает острая необходимость к применению кеторола во время лактации, вскармливание грудью во время терапии не проводят, но саму лактацию стараются максимально сохранить путём сцеживания грудного молока. Около 10% препарата проникает через гемато-плацентарный барьер.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Повышенный риск токсического поражения печёночной ткани с сопутствующей нефротоксичностью возможен при одновременном применении таблеток кеторола и препаратов, содержащих парацетамол. В связи с этим не стоит назначать таблетки кеторола с парацетамолом более 5 суток.

    Не рекомендуются к применению таблетки кеторола с препаратами кальция, гормональными препаратами, а также с другими нестероидными противовоспалительными средствами и этанолсодержащими препаратами. Сочетанное использование может вызвать у пациента образование длительно незаживающих язв и эрозий в желудочно-кишечном тракте и спровоцировать развитие осложнений в виде кровотечений.

    Таблетки кеторола не рекомендуются к применению с противоопухолевыми препаратами и препаратами цитостатического типа действия, так как это может вызвать снижение выделительной функции почек. Инструкция комбинирования данных препаратов возможна только в том случае, если ожидаемая польза от одновременного использования превосходит потенциальный риск развития всех возможных осложнений.

    Пить таблетки

    Повышенный риск развития кровотечений возникает, если комбинировать кеторол с препаратами, инструкция которых указывает на влияние препарата на систему гемостаза. В случае исключительной необходимости возможно назначение кеторола с препаратами данной группы под постоянным контролем развёрнутой коагулограммы пациента.

    Кеторол способствует уменьшению эффектов от препаратов, направленных на снижение артериального давления, а так же диуретиков, так как способствует снижению концентрации простагландинов в почках.

    При комбинации пероральных гипогликемических препаратов и инсулина с таблетками кеторола происходит потенциирование эффекта последних, что определяет корректировку дозировки последних и внимательного отношения к применению кеторола в комбинации с данными препаратам, а не так как гласит инструкция для общего применения. При назначении препарата с лекарствами нефротоксического действием, ещё больше увеличивается риск возникновения нефротоксичности.

    Лекарственные средства, уменьшающие или полностью ингибирующие секрецию в канальцах нефрона, уменьшают клиренс действующего вещества кеторола и увеличивают его концентрацию в сыворотке крови.

    Агрегацию тромбоцитов нарушает комбинирование натрия вальпроата и кеторола.

    Кеторолак противопоказан в сочетанной терапии с литийсодержащими препаратами трамадолом.

    Передозировка

    Симптоматика передозировки, которую вызывает кеторол: диспепсия, тошнота, абдоминальные боли, появление пептических язв с эрозивным поражением кишечника, ацидоз, нарушения ренальной функции. Терапия при приёме внутрь высоких доз препарата заключается в промывании желудка, приёме адсорбентов (активированный уголь и др.). Симптоматическая терапия должна быть направлена на поддержание витальных функций организма. Применение диализных методов для лечения передозировки малоэффективно.

    Форма выпуска препарата

    Таблетированная форма препарата представляет собой округлые в оболочке таблетки светло-зелёного цвета, с символом S на 1 стороне, по10 мг кеторолака трометамина. На изломе таблетки имеют белый цвет. В упаковке 20 штук (10 штук в одном блистере). Так же доступен препарат в ампулах (уколы) и как мазь.

    Условия отпуска из аптек и хранения

    Препарат сохраняют согласно списку Б в сухом, проветриваемом месте со слабой освещённостью, без доступа детей, при температуре не выше 25°С. Формы препарата для парентерального введения не замораживать. Срок годности — 3 года. Препарат из аптек отпускается по рецепту.

    Добавить комментарий