Лечение ущемления шейного отдела позвоночника

Защемление нерва в шейном отделе позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Шейный отдел позвоночника очень сложно устроен. Через позвонки проходит большое количество нервов и сосудов. Они надежно защищают их от повреждений. Но при разрушении костной ткани или при нарушении амортизационных свойств дисков может быть защемление нерва. Это состояние называется шейной радикулопатией. А из-за высокой подвижности этой части позвоночника и особенностей анатомического строения оно довольно распространено.

Нервные корешки могут пережиматься самим позвонком, спазмированными мышцами или диском. Возникновение опухолей, отеков и костных разрастаний тоже может вызвать такое состояние. Защемление нерва в шейном отделе вызывает более серьезные последствия и сильные боли, чем такое же состояние в других частях позвоночного столба. Поэтому при появлении первых же симптомов иннервации необходимо начинать лечение.

Причины защемления нервов

Случается такое при нарушении целостности позвонков из-за травм или различных патологий развития костных тканей, связок и мышц. Защемление шейного нерва может быть, если имеют место такие нарушения:

  • травмы, особенно смещение позвонков или их подвывих;
  • патология межпозвоночного диска: протрузии, грыжи, выпадение или выпячивание;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • воспалительные заболевания, отеки, опухоль, разрастание соединительной ткани или спазмы мышц;
  • слабость мышечного корсета шеи из-за малоподвижного образа жизни;
  • большие физические нагрузки, стрессы, переохлаждения;
  • наследственная предрасположенность или врожденные патологии позвоночника.

Если в шейном отделе есть такие патологические процессы, любая несвойственная нагрузка или резкий поворот головы может привести к защемлению нерва.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Защемление нервов у новорожденных

У младенцев шейный отдел особенно уязвим. Мышцы и связки еще очень слабые, поэтому в процессе родов, а также в первые месяцы жизни у детей часто бывают смещения позвонков. Особенно подвержены этому первый и второй позвонок, которые защищают крупный нервный узел. Они могут травмироваться при родах. Поэтому защемление нерва в шейном отделе у новорожденных встречается часто.

Это опасно тем, что младенцу сложно поставить правильный диагноз. Поэтому родители должны обращать внимание на такие симптомы:

  • ребенок начинает плакать при перемене положения или при попытке взять его на руки;
  • наблюдается выраженная кривошея;
  • мышцы шеи и затылка напряжены.

Симптомы защемления нервов

Повредиться может один из восьми шейных нервов, несколько из них или же весь нервный узел. Из-за этого появляются различные симптомы, которые вызываются нарушением иннервации. Они могут усиливаться при движении, изменении положения тела, а в покое стихать. На то, что защемило нерв в шейном отделе позвоночника, указывают такие симптомы:

  • при резком изменении положения тела возникает головокружение;
  • головные боли, чаще локализующиеся в затылке, распространяющиеся на шею, плечи и руки;
  • ухудшение памяти, нарушение зрения или слуха;
  • повышение артериального давления;
  • покалывание в пальцах рук, онемение, нарушение чувствительности кожи;
  • нарушение координации движений, мелкой моторики рук;
  • снижение работоспособности, слабость, сонливость;
  • нарушение речи и функций глотания.

Последствия защемления шейного нерва

Патологию необходимо начинать лечить при появлении первых симптомов. Иначе нарушение иннервации приведет к изменениям в работе головного мозга. Серьезные последствия такого состояния могут быть, если одновременно произошло ущемление позвоночной артерии. В этом случае возможно развитие ишемического инсульта. Но даже обычное нарушение иннервации вызывает спазм позвоночной артерии. Это приводит к ухудшению кровоснабжения головного мозга.

Особенности лечения защемления

Если заболевание было диагностировано на начальной стадии и лечение начато вовремя, возможно полностью избавиться от патологии. Но иногда консервативные методы терапии не приносят результатов, например, если защемление шейного нерва произошло из-за опухоли или разрастания остеофитов. Тогда необходимо оперативное вмешательство. Но чаще всего от патологии можно избавиться обычными методами:

  • с помощью лекарственных препаратов;
  • мануальной терапии или массажа;
  • вытяжки и иммобилизации позвоночника;
  • лечебной физкультуры;
  • физиотерапии.

В самых сложных случаях освобождение нерва производится с помощью хирургического вмешательства. Но прежде чем применять любые способы лечения, сначала необходимо снять боль.

Первая помощь при ущемлении нерва

Чаще всего патология проявляется остро – сильными стреляющими болями в шее и области затылка. Что нужно делать, если появились такие симптомы? Прежде всего необходимо обратиться к врачу, лучше вызвать «скорую помощь». Ведь при такой патологии желательно лечь и не двигаться.

Необходимо зафиксировать шейный отдел, лучше всего с помощью воротника Шанца. Это не только снимет нагрузку, что уменьшит боль, но и поможет избежать осложнений. При сильных болевых ощущениях можно принять обезболивающее средство, например, «Ибупрофен» или «Кетанов». А для снятия отека приложить пакет со льдом или использовать мазь с охлаждающим эффектом.

Лечение

Какие лекарства применяются при лечении ущемления

Защемление нерва в шейном отделе лучше постараться вылечить консервативными методами. Главное место среди них занимает медикаментозная терапия. Лекарства можно применять только по назначению врача, нельзя самовольно увеличивать дозировку. Чаще всего применяются такие группы препаратов:

  • для снятия боли и воспаления – «Диклофенак», «Индометацин», «Кетонал», «Пироксикам», «Баралгин», «Ацетаминофен», а в сложных случаях – кортикостероиды;
  • чтобы расслабить мышцы, улучшить кровообращение и снять воспаление, эффективны мази и гели: «Вольтарен», «Фастум гель», крем с пчелиным или змеиным ядом, гели с камфарой или ментолом;
  • назначаются миорелаксанты, содержащие метокарбомол;
  • иногда используются успокоительные средства, антидепрессанты и противосудорожные препараты;
  • для восстановления поврежденной костной и хрящевой ткани применяются хондропротекторы: «Хондроксид», «Терафлекс», «Артра», «Дона».

Физиотерапевтические методы

Эффективно лечение ущемления нерва после прекращения острых болей с помощью физиотерапии. Чаще всего назначаются такие процедуры, которые расслабляют мышцы, стимулируют процессы регенерации тканей и улучшают кровообращение.

  • Электрофорез с различными лекарственными средствами оказывает разное действие. Например, при использовании анальгетиков он хорошо снимает боли.
  • УЗИ эффективно уменьшает воспаление и стимулирует процессы регенерации тканей.
  • Иглорефлексотерапия – воздействие тонкими иглами на биологически активные точки на теле снимает боли и спазмы мышц.
  • Лечение пиявками эффективно для улучшения кровообращения, вывода токсинов, улучшения процессов регенерации тканей.
  • Массаж, сочетающий классические приемы и акупунктуру, не только снимает боли, расслабляет мышцы, но и помогает в профилактике остеохондроза.
  • Устранить смещение позвонков и освободить ущемления нервов можно с помощью мануальной терапии. Этот метод лечения запрещен при грыже диска и разрушении фиброзного кольца.

Лечебная физкультура

Специальные упражнения помогут укрепить мышцы шеи и предотвратить повторное защемление нерва. Комплекс подбирается индивидуально, но есть основные принципы занятий. Упражнения выполняются по несколько раз, с отдыхом после каждого. Нагрузку нужно наращивать постепенно, не допуская появления болей. Полезны, например, такие упражнения:

  • медленные наклоны головы вперед до упора подбородком в грудину и максимально назад;
  • то же самое сделать, наклоняя голову к одному и другому плечу;
  • сцепить руки на затылке и отклонять назад голову, оказывая сопротивление руками;
  • медленно поднять вверх плечи и задержаться в таком положении на 10-15 секунд.

Народные методы лечения

Главная цель терапии при защемлении нерва – снять воспаление, отек и уменьшить болевые ощущения. Часто лечение проводится в домашних условиях. В дополнение к методам, назначенным врачом, можно использовать народные средства. Они помогут ускорить выздоровление. Применять их лучше всего в то время, когда острый период заболевания миновал. Самыми эффективными средствами являются согревающие компрессы, мази, прием внутрь общеукрепляющих отваров трав:

  • компресс из смеси тертого хрена и картофеля, смешанного с медом накладывают на шею на 1,5-2 часа;
  • компрессы из настойки перца и тертого чеснока нужно держать 15-20 минут, но делать их можно 3 раза в день;
  • несколько раз в сутки втирать в шею настой из лаврового листа;
  • пить сок сельдерея, настои барбариса, листьев земляники или полевого хвоща.

Профилактика повторного ущемления

Полное выздоровление обычно наступает через 2-3 месяца. После того, как были устранены последствия защемления нерва шейного отдела позвоночника, необходимо постоянно следить за тем, чтобы не вызвать рецидива заболевания. Для этого важно следовать особым правилам:

  • регулярно выполнять лечебную гимнастику для укрепления мышц шеи;
  • следить за осанкой;
  • избегать сильных перегрузок, резких движений и поднятия тяжестей;
  • при длительном нахождении в одной позе нужно периодически делать разминку;
  • спать желательно на ортопедическом матрасе и подушке;
  • полезно заниматься плаваньем, аквааэробикой, йогой.

Защемление нерва может случиться у каждого. Поэтому нужно знать симптомы этого состояния, чтобы вовремя обратиться к врачу. Ведь лечение ущемления нервов более эффективно на начальной стадии.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Антелистез C3 – переднее смещение 3 шейного позвонка по отношению к 4 (С4). Патология встречается редко, поэтому изучена не достаточно полно. Отечественная классификация заболевания не учитывает 2 вида патологии: лестничную и комбинированную.

    сильные боли при антелистезе шейного отдела

    Признаки и классификация

    Антелистез шейного позвонка C3 сопровождается следующими симптомами:

    • Болевой синдром в шее;
    • Онемение кожных покровов;
    • Парестезии верхних конечностей;
    • Потеря чувствительности кожных покровов рук;
    • Учащение сердцебиения.

    Европейские ученые длительное время изучали состояние спинного мозга при смещении С2-С6 (шейных сегментов от 2 до 6). В результате экспериментов удалось сформировать следующую классификацию патологии:

    1. Антелистез в сочетании со спондилолизом;
    2. Дегенеративное смещение позвонков;
    3. Спондилолистез статический;
    4. Лестничный антелистез.

    О том, что такое антеролистез, читайте здесь.

    Классификация основана на рентгенологических наблюдениях изменений шейного отдела позвоночника на уровнях C2, C3, С4, С5.

    Еще одна форма болезни не вошла в клиническую классификацию – псевдолистез. Патология наблюдается на фоне морфологических нарушений в позвоночном столбе. Анатомически при болезни не выявляется патологических изменений позвоночного столба (расщепление дужек, незарастание тел позвонков).

    При слабости мышечного каркаса позвоночных сегментов при физической нагрузке может наблюдаться патологическое движение позвоночных сегментов, что приводит к ущемлению нервных корешков.

    При псевдо антелистезе практически никогда не наблюдается сужение спинного мозга.
    Признаки и классификация

    Клинические симптомы

    Симптомы переднего смещения С2-С5 (антелистез С2-С5) представляют большую опасность для здоровья и жизни человека. Через шейный отдел позвоночника проходит позвоночная артерия, которая снабжает кровью около 25% головного мозга.

    При смещении позвонков (C2, C3, С4, С5) может возникнуть компресссия данного сосуда. Если ущемление выражено, на фоне недостатка кровоснабжения головного мозга человек может потерять сознание. Достаточно ущемления ½ части просвета позвоночной артерии, чтобы возникла гипоксия мозга.

    Более опасна компресссия на уровне C2, чем в сегменте С5. Из-за близкого расположения мозговой ткани, сдавление сосуда в данной области сочетается с резким прекращением мозгового кровоснабжения.

    При врожденном косом расположении межпозвонковых суставов С4-С5 наблюдается вначале деформирующий артроз, который постепенно приводит к нестабильности шейных позвонков. В основе антелистеза лежат 3 причины:

    • Гипоплазия отростков;
    • Удлинение дужки позвонка;
    • Ослабление межпозвонкового диска при остеохондрозе.

    Симптомы заболевания значительно зависят от места ущемления нервных корешков.

    Основным признаком патологии в сегменте С2-С3 является мигрень – сильная головная боль, которая возникает без видимой причины. Заболевание формируется из-за нехватки кровоснабжения в мозговой артерии.

    При нестабильности шейных позвонков С4-С5 у человека часто наблюдается нарушение сна, насморк и хроническая усталость. Симптомы появляются на фоне проблем с иннервацией лица и затылочной области.

    Данные признаки несколько напоминают простуду. Вследствие этого врачи часто путают ее с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). Пи нестабильности шейных позвонков может наблюдаться болевой синдром в шее и потеря чувствительности в верхних конечностях.

    Когда появляется стеноз спинного мозга на уровне С3-С5, можно ожидать следующие симптомы:

    • Насморк;
    • Головокружение;
    • Потеря слуха;
    • Усталость и нарушения сна;
    • Охриплость;
    • Ангина;
    • Косоглазие;
    • Ларингит.

    О стенозе позвоночной артерии читайте здесь.

    Клинические симптомы
    При выявлении любого из вышеописанных признаков нужно обращаться в медицинское учреждение. Очевидно, что антелистез – заболевание, которое следует лечить на начальных этапах.

    На клинические проявления заболевания влияет форма патологии:

    • Нестабильная – нефиксированное смещение, изменяющееся в зависимости от позы пациента;
    • Стабильная – фиксированное смещение, которое обостряется только под влиянием провоцирующих факторов.

    Выделяют 4 степени болезни:

    • 1 степень – смещение позвонка до 25% длины;
    • 2 степень – нестабильность по длине 25-50%;
    • 3 степень – 50-75%;
    • 4 степень – больше 75%.

    Существует классификация патологии по Уилтсу:

    • Тип 1 – диспластический (врожденный), который возникает из-за врожденной гипоплазии отростков позвонков. Если в процессе задействован С1-С2, часто наблюдаются потери сознания;
    • Тип 2 – спондилолизный антелистез появляется при дефекте межсуставной части дужки. При патологии заднее кольцо сохраняет анатомическое положение, поэтому не происходит сдавление спинного мозга;
    • Тип 3 – дегенеративное смещение позвонка кпереди приводит к сужению спинномозгового канала. Часто наблюдается у пожилых людей;
    • Тип 4 – травматический спондилолистез. Возникает при переломе любой части позвонка;
    • Тип 5 – патологический. Формируется при росте опухоли или других болезнях позвоночного столба.

    Лечение

    Лечение

    Существует консервативное и оперативное лечение смещения шейного отдела позвоночника. Консервативная терапия включает следующие процедуры:

    • Физиотерапевтические методики для укрепления брюшного пресса;
    • Исключение нагрузок на позвоночник;
    • Прием противовоспалительных средств;
    • Ношение корсета.

    При неэффективности консервативных процедур применяются оперативные методики. Они предполагают устранение врожденных дефектов С2-С5. Для ликвидации незаращения дужек и восстановления высоты тел позвонков применяются искусственные импланты.

    Вывих шеи: симптомы и лечение растяжения связок (фото)

    Ввиду того, что шейный отдел позвоночного столба является самым подвижным, вывих шеи – явление довольно нередкое. В медицинских справочниках эта травма имеет название «выпадение капсулы шейного позвоночника».

    Это повреждение очень опасное, поскольку для него типично не только смещение суставных поверхностей, позвонков, но и внутренних отростков, растяжение мышечной ткани и связочного аппарата.

    В результате этого практически всегда происходит повреждение вещества и оболочки спинного мозга. Учитывая эти моменты, можно с уверенностью утверждать, что вывих шеи является прямой угрозой для жизни человека.

    В каких ситуациях можно получить травму

    Причиной вывиха шеи и повреждения ее связок может стать:

    • Дорожно-транспортное происшествие.
    • Катания на коньках и лыжах.
    • Упражнения со стойкой на голове.
    • Ныряние в непроверенных водоемах.
    • Кувыркания на уроках физкультуры.
    • Травмы, полученные на спортивных снарядах.
    • Непроизвольный выгиб шеи с резким поднятием головы во время сна.

    К сожалению, вывих шеи и растяжение связок нередко сопровождаются переломом шейных позвонков.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Различные виды вывиха классифицируются в соответствии с механизмом повреждения, местом травмы и степенью смещения.

    1. Передние и задние вывихи.
    2. Односторонние и двухсторонние.
    3. Неполные и полные.
    4. Сцепленные.
    5. Скользящие.
    6. Опрокидывающиеся.

    вывих шеиПолучить вывих и растяжение связок в другом отделе позвоночного столба довольно сложно, что обусловлено его строением. Позвоночник – это фундамент тела человека, поэтому все позвонковые суставы крепко соединены между собой при помощи связок и межпозвонковых дисков.

    Ввиду того, что суставы шейного отдела активно работают, а связки обладают гибкостью, шея человека способна совершать повороты наклоны и запрокидывания, то есть она очень подвижна. Вывих шеи чаще всего происходит в первом позвонке.

    Симптомы вывиха шейного позвонка

    Поскольку вывихи шейного отдела позвоночника имеют разнообразные формы, симптомы каждого из них имеют свои индивидуальные особенности.

    • При одностороннем вывихе шеи голова наклоняется в сторону противоположную от смещения.
    • При двустороннем вывихе шейного отдела голова наклоняется вперед.
    • Пациент испытывает сильную боль, которая усиливается с каждым днем.
    • Болевые ощущения становятся интенсивнее при нахождении головы в горизонтальном положении.
    • Осуществлять головой повороты и наклоны становится невозможно. Этого можно добиться только при удерживании головы руками.
    • Пациенты, у которых диагностирован вывих шейного отдела позвоночника, при необходимости повернуть голову вынуждены поворачиваться всем туловищем.
    • К этим симптомам присоединяется крепитация, головная боль, головокружение, потемнение в глазах.
    • Боль может иррадиировать в руку или плечевой сустав.

    Однако при постановке диагноза врачи не спешат с окончательным заключением, поскольку симптомы вывиха шеи довольно схожи с признаками миозита и остеохондроза, остеоартроза позвоночника.

    Обычно для уточнения диагноза уже на первом приеме врач направляет пациента на рентген. Хотя на рентгеновских снимках вывих не всегда определяется, зато довольно четко фиксируется смещение головы по отношению к шейному отделу позвоночника.

    По этим признакам врач может констатировать вывих шеи.

    Если у пациента присутствуют вышеперечисленные симптомы, имеются все основания подозревать именно эту травму, поэтому человек немедленно должен показаться травматологу. Пренебрежительное отношение к проблеме может вылиться в растяжение связок и контрактуру сухожилий и мышц, а это уже необратимые явления:

    1. шея становится искривленной;
    2. голова больного все время наклонена в какую-либо сторону или вперед.

    Диагностика и лечение вывиха шеи

    вывих шеи Сегодня для более точного диагностирования применяется метод спондилографии (рентгенография позвоночного столба без предварительного его контрастирования).

    Если сразу поставить диагноз не удается, а все симптомы свидетельствуют о наличие вывиха шеи, исследование производится через ротовую полость.

    В присутствии вывиха шеи врач абсолютно убежден, если на снимках наблюдаются следующие патологические изменения:

    • смещение суставных поверхностей;
    • одностороннее уменьшение размера межпозвоночного диска;
    • асимметричное положение первого позвонка.

    Растяжение связок и вывих шеи лечится как консервативными мероприятиями, так и хирургическим вмешательством. К консервативным методам причисляются:

    1. скелетное вытяжение за теменные бугры;
    2. одномоментная закрытая репозиция с применением петли Глиссона;
    3. вправление методом Рише-Гютера.

    Консервативная терапия показана в острой фазе повреждения.

    Лечение детей

    вывих шеи Если травма шейного отдела позвоночника диагностирована у ребенка, опытный врач проводит одномоментное вправление позвонка, для чего доктор пользуется специальной петлей Глиссона. Сначала травматолог делает осторожные ротационные движения, отклоняя голову пациента вправо-влево, назад-вперед.

    Во время таких манипуляций четко слышен хруст, это характерно для вправления позвонка на свое анатомическое место. Процедура выполняется только тем врачом, который имеет достаточный опыт в управлении тракционным оборудованием. Доктор все время находится рядом с пациентом и постепенно увеличивает нагрузку в аппарате.

    При появлении внезапного резкого хруста, врач немедленно ослабляет нагрузку и направляет ребенка на повторный рентген. Лечение застарелой травмы шеи проводится при помощи скобы Крачфилда. Эта процедура намного серьезнее и требует просверливания в черепе несквозных отверстий.

    После вправления ткани вокруг пострадавшего позвонка обязательно будут отекать. После спадания отечности рекомендуется наложение гипсовых или пластмассовых торакокраниальных ортезов.

    Носить такое приспособление ребенок должен в течение двух месяцев. Примерно через три месяца шейный отдел полностью восстановится.

    Как лечить растяжение или вывих шейного отдела у взрослых

    вывих шеиК экстренным мерам помощи относится обеспечение пострадавшему полного покоя и немедленная транспортировка его в медицинское учреждение. При подобных травмах всегда существует риск повреждения спинного мозга.

    В клинике пациенту сделают рентген, вправят позвонок и на 4-6 месяцев наложат иммобилизующую повязку. Некоторые врачи предпочитают осуществлять вправление позвонков без наркоза. Такой подход они объясняют тем, что врач может контролировать ощущения пациента в момент процедуры.

    Вправление происходит следующим образом:

    • предварительно врач рассказывает пациенту о возможных болевых синдромах и своих манипуляциях;
    • больного усаживают на стул;
    • врач берет пациента за голову и начинает приподнимать ее, таким образом, тело больного оказывается естественным противовесом;
    • свои действия врач не прекращает до тех пор, пока позвонки не встанут на место.

    После этой процедуры больному назначают курс физиотерапевтических мероприятий.

    В своей практике врачи иногда прибегают к вправлению шейного отдела позвоночника по методу Рише-Гютера. Суть этой методики состоит в следующем:

    1. пациент ложится спиной на кушетку таким образом, что его голова и шея свисают вниз;
    2. в больную область вводят раствор новокаина;
    3. врач накладывает петлю Глиссона и фиксирует ее на своей пояснице, голову пациента при этом врач удерживает руками;
    4. ассистент врача становится напротив и удерживает руками шею больного (края ладоней ассистента должны находиться на границе полученной травмы);
    5. постепенно происходит растяжение шеи по оси, а врач начинает наклонять ее в здоровую сторону;
    6. с предельной аккуратностью доктор поворачивает голову больного в сторону вывиха, в результате чего позвонок должен стать на свое место.

    При неэффективности применения этих методик больному показана операция.

     

    Добавить комментарий