Выпрямление позвоночника хирургическим путем

Содержание

Лечение стеноза поясничного отдела позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Заболевания позвоночника, его поясничного отдела, например, спинальный стеноз (позвоночного канала), особенно распространены в возрастной группе старше 60 лет. На этой стадии в позвоночнике происходят процессы, имеющие компенсирующие, стабилизирующие свойства. Это означает, что костная ткань разрастается, при этом происходит анатомическое сужение позвоночного канала, областей расположения нервных корешков, межпозвонкового пространства. Развивается спинальный болевой синдром (вертеброгенный), происходит утрата работоспособности, временная или стойкая.

Спинальный стеноз считается сложным заболеванием, лечение которого зависит от степени тяжести.

В современной медицине развитие стеноза объясняется проявлениями механизма дегенеративной нестабильности. Для его понимания нужно представить позвоночник как соединение суставов-позвонков, внутри которых расположен спинной мозг, то есть на протяжении всего позвоночного столба есть спинномозговой канал. Спинальный стеноз вызывает сужение канала. Межпозвонковые диски, подвергающиеся дегенеративным процессам, дестабилизируют двигательные сегменты позвоночника. При этом происходит перерастяжение суставных капсул, которые нужны для ограничения движения связок. Если они повреждены, то движения между суставами выходят за границы физиологической нормы. Сужение канала происходит из-за повреждения суставов и связок, а также отверстий между позвонками.

Стеноз поясничного отдела позвоночника

загрузка...

Различают абсолютную, латеральную и относительную степень сужения канала. Хирургическое лечение необходимо при латеральной степени сужения. Относительная, со слабо проявляемыми симптомами, встречается у лиц молодого возраста. Для абсолютной степени характерна неврологическая симптоматика, при этом лечение не предполагает хирургическую операцию. Иногда относительный, абсолютный стеноз объединяют и называют центральным, в классификацию входит комбинированный стеноз.

Причины сужения канала позвоночника

Стеноз вызывают дегенеративные, дистрофические процессы, приводящие к сужению канала поясничного отдела. Они связаны с процессом общего старения организма. Но есть другие причины, приводящие к заболеванию в молодом возрасте. Возникновение болевого синдрома, воспаления и других проявлений заболевания возможно при:

  • анатомических (врожденных) особенностях развития позвоночника;
  • травмах позвоночника;
  • гипертрофии суставов;
  • наличии грыж (выпирания) межпозвоночных дисков;
  • утолщении связок или их оссификации (окостенении);
  • перенесенных или имеющихся инфекциях;
  • опухолях различной этиологии;
  • наличии остеофитов (костных разрастаний);
  • артрите.

Проявления (симптомы) заболевания

Сужение спинномозгового канала воздействует на корешки нервов, расположенных в области позвоночника. Поскольку позвоночник отвечает за движение, то основными симптомами стеноза являются различные нарушения двигательной активности, боль различной степени интенсивности. Добавляются проявления неврологического характера, лечение которых позволить купировать боли. В совокупности спинальный стеноз и его симптомы проявляются:

  • в ощущениях тяжести в ногах;
  • в непрекращающихся болевых ощущениях во время движения или длительного нахождения тела в одной позе;
  • в появлении локализованных поясничных болей, которые могут сочетаться с болями в ногах;
  • в ощущениях онемения (парестезии) нижних конечностей;
  • в периодических нарушениях движения;
  • в развитии синдрома перемежающейся хромоты (неврогенной);
  • в проблемах с мочеиспусканием, запорами;
  • в спровоцированных болевым синдромом эмоциональных расстройствах, депрессии;
  • в расстройствах сна.

Болезненные ощущения связаны не только с изменениями в костной структуре позвоночника, его поясничного отдела. Ткани вокруг этого отдела, сосуды (вены), мышцы также подвергаются процессам дегенерации и провоцируют болевой синдром, ощущения онемения, снижение рефлексов в целом, возникающее даже после незначительных физических нагрузок.

Процедуры для диагностики

Помимо изучения истории болезни, в процессе постановки диагноза врач анализирует все без исключения жалобы пациента, проводит осмотр. Только потом выдается направление на различные диагностические процедуры. Обратиться с жалобами можно к неврологу, хирургу, нейрохирургу, остеопату и другим врачам, которые могут поставить диагноз и назначить лечение. В целом, спинальный стеноз поясничного отдела диагностируется по совокупности симптомов.

Мрт процедура

При диагностировании стеноза поясничного отдела назначается проведение:

  • КТ (с поперечными снимками), МРТ;
  • рентгенконтрастного исследования спинномозгового канала, проводящих ликвор, то есть жидкости (миелографии или миелотомографии);
  • изучения степени смещения центральной части диска (дискографии);
  • изучения состояния сосудов, расположенных возле спинномозгового канала (веноспондилографии);
  • двигательных проб (изучения характеристик двигательной активности);
  • обзорной (стандартной) спондилографии (рентгенографии);
  • рентгенконтрастного исследования эпидуральной области (эпидурографии);
  • общего неврологического осмотра;
  • ультразвукового исследования позвоночного канала (эхоспондилографии) поясничного отдела;
  • изучение периферических нервов и функционального состояния мышечных тканей (спинальной электронейромиографии);
  • остеосцинтиграфии (получение двухмерного снимка спинальной области при помощи введения радиоактивных изотопов).

Лечение и профилактика

Спинальный стеноз, как заболевание с комплексом синдромов, предполагает применение множества лечебных процедур. Лечение может быть консервативным, медикаментозным, хирургическим. Профилактика заключается в сохранении нормального функционирования позвоночника в целом. Нельзя проводить самостоятельное лечение.

Лечение с помощью медикаментов

При обращении больного к врачу основной жалобой является сильная боль в районе поясничного отдела. Врач может назначить обезболивающие препараты, которые дополняют лечение, но не являются способом устранения самой болезни. При очень сильных болях могут быть назначено лечение с помощью наркотических средств. Однако при возникновении побочных эффектов необходим постоянный контроль со стороны врача по возможным противопоказаниям; замена препаратов. Кроме обезболивающих медикаментов назначаются препараты для расслабления мышц (миорелаксанты). Также применяются различные хондропротекторы, способствующие процессам регенерации тканей, улучшению в них обменных процессов (венотоники), препараты для уменьшения возможных воспалительных процессов, а также средства для снижения уровня проявлений депрессивных состояний и бессонницы. В некоторых случаях применяют специальные инъекции-блокады.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Врачь консультирует

Лечение консервативное

Поясничный стеноз характеризуется относительно медленным прогрессом, поэтому врачом-реабилитологом может быть назначено большое количество различных процедур для создания баланса нагрузок на поясничный отдел и применения методик расслабления и отдыха. Успешно используется лечебная физкультура, специальные упражнения для осанки, развития гибкости и контроля над общим состоянием позвоночника и всего организма. Иногда необходимо лечение сердечно-сосудистой системы.

Лечение хирургическим путем

Необходимость оперативного расширения суженного канала является показанием для хирургической операции. При этом удаляются остеофиты и проводятся определенные манипуляции с суставами, грыжами, оссифицированными связками. Декомпрессивная ламинэктомия является достаточно сложной операцией, требующей учета возрастных особенностей организма пациента. Перед операцией проводятся консультации с кардиологами и другими специалистами.

Кривошея у грудничка — это одна из самых часто встречаемых шейных деформаций во всем мире. Кривошея бывает двух типов: приобретенная и врожденная. Болезнь, как правило, диагностируется на первых месяцах жизни, и только в некоторых случаях у детей старше 1 года.

Ребенок всегда делает поворот головой только в одну сторону, а когда хочет развернуться, у него ничего не получается. Родители должны проявлять бдительность, особенно на первых месяцах жизни, поскольку болезнь может иметь последствия.

Признаки кривошеи у грудничков

Кривошею можно распознать по следующим признакам:

  • Младенец все время разворачивается в одну сторону. В другую он или не может, или поворачивается с трудом.
  • Ребенок держит голову немножко откинутой назад.
  • Со временем у малыша теряется симметрия и изменяется лицо, правая или левая сторона становится немного перекошенной, а глаз с больной стороны прищурен.
  • Наличие глубокой впадины между шеей и головой с правой или левой стороны.
  • Туловище у ребенка непропорциональное, одна половина ниже, чем другая. А плечевой пояс, который должен быть похожим на букву «Т», на нее не похож.
  • Скошенный затылок со стороны искривления.

Эти признаки не всегда свидетельствуют о таком заболевании, как кривошея у грудничков.

В медицине есть такое понятие, как ложная кривошея, когда у ребенка возникает тонус в области шеи из-за гипертонуса мышц всего тела. Такая кривошея является проблемой неврологического характера и имеет намного менее выраженные симптомы и последствия.

Кривошея грудничков, в зависимости от причины возникновения, делится на следующие виды

  • нейрогенная —нарушение неврологического типа;
  • миогенная — при дефекте мышечного типа;
  • астрогенная — патология суставов;
  • дермо-десмогенная — при кожных заболеваниях;
  • остеогенная — сбой в нормальном развитии костного основания;
  • компенсаторная (вторичная) — причины появления такого вида кривошеи — это осложнения после перенесенных ранее заболеваний.

Самые распространенные причины кривошеи у новорожденных — это патология врожденного типа грудино-ключично-сосцевидной мышцы.Кривошея у грудничка — это одна из самых часто встречаемых шейных деформаций во всем мире

Причины возникновения кривошеи у грудничков

Привести к появлению кривошеи могут следующие причины

  1. Когда ребенок в утробе пребывает длительное время в одном положении, головка прижимается к стенке матки, которая оказывает на нее давление. В данном случае деформация мышцы начинается еще в утробе.
  2. Грудино-ключично-сосцевидная мышца, укорачиваясь, перерождается в ткань неэластичного типа. Как правило, это случается, если начинается воспалительный процесс мышцы.
  3. В случае тяжелых родов. Ребенок получает травму, когда происходит сильное растяжение или надрыв родовых путей.
  4. Нарушение нормального развития мышцы из-за врожденных пороков.

Кто попадает в группу риска?

Заметить какие-либо симптомы или признаки кривошеи у ребенка первых двух недель жизни сложно. Зачастую родители слишком переживают и могут найти признаки кривошеи у своего чада, но в основном они оказываются ложными.

Переживать стоит в том случае, когда ребенок в утробе матери находился в ягодичном предлежании. Причиной становится растяжение или надрыв мышцы, которая отвечает за симметричность. Первые признаки кривошеи появляются лишь в конце первого месяца жизни.

Если вовремя не начать лечение кривошеи у новорожденных, то в возрасте от 3 до 6 лет могут начать появляться последствия. Со временем деформированная мышца приводит к неправильному развитию всего организма.

Главным последствием для ребенка является 100% появление сколиоза S-образного типа.

У некоторых малышей диагностируется кривошея двухстороннего типа, когда поражаются обе стороны и на одной этот процесс более заметен, а на другой нет. Если педиатр вовремя не выявит двухстороннюю кривошею, через некоторое время начнется процесс деформации обеих половин плечевого пояса.

С чем можно спутать кривошею

Не всегда наличие симптомов, схожих с кривошеей, свидетельствуют о ее наличии у ребенка.

Это могут быть заболевания

  • шея криловидного типа;
  • синдром Клиппеля-Фейля;
  • когда на шее есть врожденные добавочные клиновидные позвонки;
  • при наличии на шее добавочных ребер;
  • заболевание Гризеля;Не всегда наличие симптомов, схожих с кривошеей, свидетельствуют о ее наличии у ребенка
  • кривошея, вызванная энцефалитом;
  • когда вследствие родовой черепно-мозговой травмы нарушается осанка.

Для более точной диагностики проводится нейросонография и рентгенография шейного отдела.

Лечение кривошеи

Если есть симптомы кривошеи, проводить ее лечение можно начинать, когда ребенку выполнится две недели. Для этого нужны массажист и ортопед, которые смогут при помощи занятий устранить патологию и помочь ребенку стать на ножки.

Для лечения кривошеи у деток требуется совсем немного времени, но только в том случае, когда болезнь была вовремя выявлена. Ведь до года организм ребенка способен побороть множество недугов. В медицине известно тысячи случаев, когда груднички справлялись с даже самыми сложными заболеваниями.

Что могут сделать родители

При кривошее легкой степени основное лечение ложится на плечи родителей, которые следят за положением головки ребенка. Головку стоит поворачивать в противоположную сторону, однако при этом не должно оказываться никакого давления. Желательно делать это в форме игры.

Мама может делать легкий массаж, не прибегая к пощипываниям, шею ребенка необходимо массажировать плавными движениями. Лечение кривошеи включает в себя использование подушки. Ортопедическая подушка разработана для новорожденных и помогает ребенку принять правильное положение.

В качестве профилактики ортопеды рекомендуют укладывать новорожденного так, чтобы он был повернут к стене и лежал на здоровой стороне. Таким образом, ребенок будет стараться повернуть голову в противоположную сторону.Лечение кривошеи включает в себя использование ортопедической подушки

Малыша нужно как можно чаще укладывать на живот, поскольку в такой позе у него активируются все группы мышц и ему гораздо легче поворачивать голову в противоположную сторону. Положение на животе помогает разрабатывать грудино-ключично-сосцевидную мышцу.

Но в более тяжелых случаях только помощи со стороны родителей недостаточно. Может потребоваться комплексный подход, когда применяются ортопедические подушки, массаж, процедуры физиотерапевтического типа. Если лечение применяется комплексно, то, как правило, кривошея проходит за короткое время.

Лечение кривошеи хирургическим путем

Хирургическое лечение применяется только в том случае, когда все прежде принятые меры не смогли избавить кроху к году от кривошеи.

Тип оперативного вмешательства зависит от тяжести и характера заболевания. Операции бывают двух типов:

  • пластическое удлинение грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
  • рассечение этой же мышцы.

Как предупредить появление кривошеи

Существует несколько способов предотвратить развитие кривошеи у младенца. Прежде всего, стоит заняться оформлением бортиков кроватки. Для этого с обеих сторон важно наличие ярких бортиков и игрушек, которые будут стимулировать малыша поворачивать головку в обе стороны.

Постоянно менять положение ребенка, если кроватка стоит возле стены. Его необходимо укладывать один раз в одну сторону, а на следующий сон — в другую. Также по всей комнате можно развесить яркие шарики, мобили или другие игрушки, которые будут привлекать внимание крохи.

Использование подушки здоровым детям, даже если она ортопедическая, не рекомендуется до двух лет. А вот матрас должен быть жестким. В таком случае головка будет находиться в ровном положении, а осанка с самого раннего возраста будет правильно формироваться.Если у ребенка появились первые симптомы кривошеи, стоит незамедлительно обратиться к ортопеду

Альтернативные методы борьбы с кривошеей

Некоторые специалисты рекомендуют сделать тренажер, который будет способствовать развитию мышц. Для этого достаточно взять полотенце или марлю и скрутить в тугой валик и время от времени подкладывать его малышу под шею. Работает он по принципу ортопедической подушки.

Для дополнительного массажа берется небольшой мешочек с крупами или песком. Его укладывают по обе стороны шеи ребенка. В этот момент родители должны постепенно поворачивать головку крохи в разные стороны. Такие манипуляции помогают разрабатывать те мышцы, которые застоялись.

Но важно понимать, что если у ребенка есть склонности к частому срыгиванию, то оставлять его в таком положении небезопасно.

В качестве дополнительных методов рекомендуется посещение бассейна. Если же у родителей такой возможности нет, можно просто набрать воды в ванну и окунуть ребенка по шею, чтобы его тело расслабилось.

Ортопедическая подушка для борьбы с кривошеей

Для лечения кривошеи часто используются ортопедические подушки. Такая подушка придает головке младенца естественное положение. Они бывают разных видов, но принцип всегда один. Каждая подушка имеет валик небольших размеров для шеи, для затылка там всегда есть углубления. Также благодаря специальной форме подушки, малыша можно положить так, чтобы он не смог полностью поворачивать голову только на здоровую сторону.

Если у ребенка появились первые симптомы кривошеи, стоит незамедлительно обратиться к ортопеду, который сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение. Ведь многолетний опыт борьбы с данным заболеванием показал, что с кривошеей можно легко справиться при помощи легкого массажа и ортопедической подушки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

2016-05-15

Добавить комментарий