Защемление пахового нерва

Защемление лицевого нерва

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Особый вид поражения нервных тяжей, которые иннервируют определённую часть лица, называется невритом или защемлением лицевого нерва.  Такое воспаление способно поражать одно или два нервных ответвления, вызывая разный по интенсивности паралич, лицо в это время выглядит не симметрично.

О заболевании

Патология чаще всего проявляется у детей и у пожилых людей. Поскольку этот нерв является основным мимическим отростком нервной системы в передней области черепа, то мышечные ткани при данном заболевании не иннервируются в достаточной степени, чтобы обеспечить надлежащее проведение импульсов. Это приводит к слабой реакции мышц (парез) или полному отсутствию такой реакции (паралич Белла). Затрудняются любые мимические движения и внешние проявления эмоций: у человека не получается улыбаться, нормально разговаривать, удивленно приподнимать бровь, а иногда даже процесс пережёвывания пищи становится очень сложным.

Защемление лицевого нерва

По классификации МКБ-10 неврит относится к поражениям лицевого нерва.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Анатомически данный нерв расположен внутри тонкого канала, образованного костями черепа. При различных воспалениях давление на этот канал увеличивается, ухудшая кровоснабжение и повышая плотность мягких тканей, что приводит к невриту.

Заболевание, как правило, начинается внезапно и стремительно развивается.

Подобные невриты развиваются в равной степени как у женщин, так и у мужчин. Пик обращений к врачам с подобными симптомами приходится на холодный период, а самое большое количество страдающих лицевым невритом — в северных областях с резким климатом.

При немедленном обращении в медучреждение шанс на полное выздоровление и избавление от симптомов составляет до 97-99%% при условии квалифицированной помощи.

Парез бывает центральным (обычно в случае инсульта), и периферическим (паралич Белла).

Заболевание может быть острым — до 2 недель, подострым — до месяца, и хроническим — свыше 4 недель.

Причины

Проявления защемления лицевого нерва могут присутствовать как с одной стороны лица (односторонний парез), так и с обеих (двухсторонний парез). Большинство причин вызывают одностороннюю форму.

В зависимости от характера причин, вызвавших патологию, подобные защемления бывают:

  • центральными (возникающими в ходе перенесённых инсультов);
  • периферическими (с локализацией причин в лицевой части).

В зависимости от первоначальных причин различают две основные категории невритов лица:

  • простудный, который развивается после местных переохлаждений или воздействий направленного потока холодного воздуха (в зоне действия кондиционера или возле открытого окна в транспорте);
  • вторичный, который является последствием иных заболеваний человека.

На данный момент однозначно установить причину возникновения специалистам не удалось. Но определён перечень заболеваний, при которых высок риск развития данной патологии:

  1. вирус герпеса;
  2. воспаление структур среднего уха;
  3. паротит эпидемиологической природы;
  4. синдром Мелькерсона-Розенталя (патологическое отекание языка и губ);
  5. травмы черепа;
  6. атеросклероз;
  7. опухоли мозга;
  8. корь;
  9. сахарный диабет;
  10. гипертония;
  11. сосудистые дисфункции;
  12. анестезия при стоматологических манипуляциях;
  13. нейроинфекции.

Также установлен ряд предрасполагающих причин:

  • Переохлаждения местного характера, которые становятся причиной спазма сосудов и мышц, что ведёт к нарушению доставки питательных веществ к нервным окончаниям.
  • Разовый приём большого количества алкоголя, после чего высокая концентрация этилового спирта в крови может вызвать частичное поражение центральной и периферической нервной системы.
  • Беременность, в частности — первые три месяца, во время которых гормональная система претерпевает наибольших изменений, сказывающихся на функции нервной системы.
  • Неудачное проведение анестезии при стоматологических манипуляциях и кариозная инфекция, поразившая иннервационные пути.
  • Частые стрессы и депрессия, подрывающие нормальную скорость передачи нейронных сигналов и общий иммунитет организма.

Все вышеперечисленные факторы вызывают сужение артерий. В капиллярах наблюдается застой артериальной крови, что заставляет плазму просачиваться через мембраны кровеносных капилляров. В этой области развивается отёк, который оказывает компрессионное действие на вены и сосуды лимфатической системы, что в свою очередь ухудшает кровоснабжение и поставку питательных веществ и кислорода к клеточным элементам нервного тяжа.

Поскольку клетки нервной системы крайне чувствительны к гипоксии, то нервный ствол от неё разбухает и появляются кровоизлияния. В местах кровоизлияний полностью нарушается функция передачи нейронных импульсов к мимическим мышцам, что и вызывает появление симптомов.

Симптомы

Тяжесть проявлений защемления непосредственно зависит от того, какой именно отдел нервного тяжа лицевого нерва претерпел патологических изменений.

Симптомы защемления лицевого нерва

Есть ранние признаки, которые появляются ещё до того, как станут заметны основные симптомы. Выражаются они в виде болезненных ощущений в околоушной области. В дальнейшем симптоматика проявляется стремительно с ярко выраженными признаками:

  • частичное или полное нарушение мимики лица;
  • опускание уголка рта, разглаживание носогубной складки с правой или левой стороны;
  • выраженная симметрия лица;
  • свисание нижней губы;
  • неспособность к полному закрыванию глаза;
  • выпирание глазного яблока со смещением кверху;
  • нарушение способности двигать глазным яблоком;
  • отсутствие конъюнктивального рефлекса (быстрое закрывание глаза при прикосновении к глазному яблоку);
  • изменение вкусовых ощущений;
  • нарушение слюноотделения (повышение объёма слюны или сухость во рту);
  • сухость глаз или увеличение выработки слёз;
  • временная тугоухость или болезненная реакция на громкие звуки;
  • нарушенная чувствительность кожи лица;
  • невозможность сложить губы в трубочку.

Достаточной причиной для обращения к врачу может быть неспособность человека к выполнению следующих действий:

  1. свист;
  2. задувание свечи или спички;
  3. сморщивание лба;
  4. полное смыкание глаз;
  5. поочерёдное моргание правым и левым глазом;
  6. сморщивание носа или нахмуривание бровей;
  7. удержание во рту глотка воды.

Скорость обращения в больницу после появления симптомов напрямую влияет на успех лечения и снижает вероятность развития осложнений.

Предлагаем посмотреть видео, в котором подробно рассказывается о периферическом парезе (параличе Белла).

Диагностика

Клиническая картина при защемлении лицевого нерва достаточно яркая, чтобы на основании осмотра опытный врач мог поставить диагноз без необходимости проведения добавочных исследований. Одним из основных признаков, указывающих на защемление, является резкое развитие симптоматических признаков. В том случае, если заболевание развивалось постепенно, несомненно присутствие патологии другого рода.

Диагностика защемления лицевого нерва

Но в ряде случаев выявление причин воспаления невозможно без дополнительных диагностических методов. Иногда их применяют для того, чтобы исключить мозговые опухоли, инсульт или воспаление мозговых оболочек.

Общеклинический анализ крови

Кровь в этом случае берут из пальца для того, чтобы выявить бактериальную природу возникновения неврита. Его выявляют по таких факторам:

  • уменьшенное СОЭ;
  • высокие лейкоциты;
  • пониженный процент лимфоцитов.

Если данные показатели сопровождаются выделениями из ушной раковины и головной болью, предполагается менингит, затянувшийся отит или другие бактериальные заболевания.

МРТ

В течение около 40 минут происходит фиксирование послойных снимков чувствительными датчиками для точного определения таких заболеваний, ведущих к защемлению:

  • опухоли мозга;
  • инфаркт мозга;
  • воспаление твёрдых или мягких мозговых оболочек;
  • анатомическая аномалия сосудов.

КТ

На протяжении 10 минут производится облучение с нескольких точек. Это исследование позволяет выявить такие факторы, вызвавшие защемление:

  • гематомы в мозговых структурах;
  • области недостаточного кровоснабжения около лицевых нервов;
  • опухоли, последствия инсульта.

Электронейрография

Лицевой нерв подвергают стимуляции электрическим импульсом и регистрируют проведение этого импульса в других его точках. Метод позволяет определить нарушения скорости передачи импульсов, разрывы нейроволокон и развитие начавшейся атрофии мимических мышц.

Лечение

Сроки избавления от болезни зависят от того, как быстро начато лечение. Терапия патологии носит затяжной характер, в острых случаях — с пребыванием в стационаре на протяжении 20-30 дней. Полное восстановление функции лицевых нервов происходит за 3-9 месяцев, при этом нижние иннервационные ветви восстанавливаются медленнее, чем верхние.

Терапия различна в течение острого периода и после утихания воспаления.

Лечение в острый период подразумевает приём следующих медикаментов:

  • противовоспалительные средства — НПВС или глюкокортикостероиды (Преднизолон, Нимесулид, Пироксикам и пр.);
  • противоотечные препараты — Фуросемид, Цистон, Торасемид и прочие диуретики;
  • для снижения болевого синдрома — спазмолитики и анальгетики (Анальгин, Дротаверин и пр.);
  • для возобновления кровоснабжения пораженного участка — Эуфиллин, Кавинтон и другие сосудорасширяющие препараты;
  • для активизации обменных процессов нерва — витамины В1 и В6.

Медикаментозное лечение при защемлении лицевого нерва

Если защемление вызвано другим заболеванием, то параллельно проводится его лечение.

Для ускорения восстановления после снижения острого воспаления назначаются физиотерапевтические меры:

  1. солюкс с инфракрасным светом;
  2. лампа Минина;
  3. УВЗ с гидрокортизоном;
  4. аппликации с применением озокерита;
  5. рефлексотерапия;
  6. парафиновые аппликации.

При условии нормального лечения полное восстановление функции мимических мышц должно произойти до истечения 10 месяцев с начала терапии. Однако статистика показывает, что у 5% людей этого не происходит даже при корректном лечении. В таком случае принимается решение о хирургическом методе лечения — аутотрансплантации.

Иногда даже после успешной терапии может произойти рецидив, но уменьшить риск его возникновения может сам пациент, не подвергая лицо действию холода и вовремя проводя лечение заболеваний, способствующих возникновению защемления лицевого нерва.

Защемление нерва в шейном отделе позвоночника

Шейный отдел позвоночника очень сложно устроен. Через позвонки проходит большое количество нервов и сосудов. Они надежно защищают их от повреждений. Но при разрушении костной ткани или при нарушении амортизационных свойств дисков может быть защемление нерва. Это состояние называется шейной радикулопатией. А из-за высокой подвижности этой части позвоночника и особенностей анатомического строения оно довольно распространено.

Нервные корешки могут пережиматься самим позвонком, спазмированными мышцами или диском. Возникновение опухолей, отеков и костных разрастаний тоже может вызвать такое состояние. Защемление нерва в шейном отделе вызывает более серьезные последствия и сильные боли, чем такое же состояние в других частях позвоночного столба. Поэтому при появлении первых же симптомов иннервации необходимо начинать лечение.

Причины защемления нервов

Случается такое при нарушении целостности позвонков из-за травм или различных патологий развития костных тканей, связок и мышц. Защемление шейного нерва может быть, если имеют место такие нарушения:

  • травмы, особенно смещение позвонков или их подвывих;
  • патология межпозвоночного диска: протрузии, грыжи, выпадение или выпячивание;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • воспалительные заболевания, отеки, опухоль, разрастание соединительной ткани или спазмы мышц;
  • слабость мышечного корсета шеи из-за малоподвижного образа жизни;
  • большие физические нагрузки, стрессы, переохлаждения;
  • наследственная предрасположенность или врожденные патологии позвоночника.

Если в шейном отделе есть такие патологические процессы, любая несвойственная нагрузка или резкий поворот головы может привести к защемлению нерва.

Защемление нервов у новорожденных

У младенцев шейный отдел особенно уязвим. Мышцы и связки еще очень слабые, поэтому в процессе родов, а также в первые месяцы жизни у детей часто бывают смещения позвонков. Особенно подвержены этому первый и второй позвонок, которые защищают крупный нервный узел. Они могут травмироваться при родах. Поэтому защемление нерва в шейном отделе у новорожденных встречается часто.

Это опасно тем, что младенцу сложно поставить правильный диагноз. Поэтому родители должны обращать внимание на такие симптомы:

  • ребенок начинает плакать при перемене положения или при попытке взять его на руки;
  • наблюдается выраженная кривошея;
  • мышцы шеи и затылка напряжены.

Симптомы защемления нервов

Повредиться может один из восьми шейных нервов, несколько из них или же весь нервный узел. Из-за этого появляются различные симптомы, которые вызываются нарушением иннервации. Они могут усиливаться при движении, изменении положения тела, а в покое стихать. На то, что защемило нерв в шейном отделе позвоночника, указывают такие симптомы:

  • при резком изменении положения тела возникает головокружение;
  • головные боли, чаще локализующиеся в затылке, распространяющиеся на шею, плечи и руки;
  • ухудшение памяти, нарушение зрения или слуха;
  • повышение артериального давления;
  • покалывание в пальцах рук, онемение, нарушение чувствительности кожи;
  • нарушение координации движений, мелкой моторики рук;
  • снижение работоспособности, слабость, сонливость;
  • нарушение речи и функций глотания.

Последствия защемления шейного нерва

Патологию необходимо начинать лечить при появлении первых симптомов. Иначе нарушение иннервации приведет к изменениям в работе головного мозга. Серьезные последствия такого состояния могут быть, если одновременно произошло ущемление позвоночной артерии. В этом случае возможно развитие ишемического инсульта. Но даже обычное нарушение иннервации вызывает спазм позвоночной артерии. Это приводит к ухудшению кровоснабжения головного мозга.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенности лечения защемления

Если заболевание было диагностировано на начальной стадии и лечение начато вовремя, возможно полностью избавиться от патологии. Но иногда консервативные методы терапии не приносят результатов, например, если защемление шейного нерва произошло из-за опухоли или разрастания остеофитов. Тогда необходимо оперативное вмешательство. Но чаще всего от патологии можно избавиться обычными методами:

  • с помощью лекарственных препаратов;
  • мануальной терапии или массажа;
  • вытяжки и иммобилизации позвоночника;
  • лечебной физкультуры;
  • физиотерапии.

В самых сложных случаях освобождение нерва производится с помощью хирургического вмешательства. Но прежде чем применять любые способы лечения, сначала необходимо снять боль.

Первая помощь при ущемлении нерва

Чаще всего патология проявляется остро – сильными стреляющими болями в шее и области затылка. Что нужно делать, если появились такие симптомы? Прежде всего необходимо обратиться к врачу, лучше вызвать «скорую помощь». Ведь при такой патологии желательно лечь и не двигаться.

Необходимо зафиксировать шейный отдел, лучше всего с помощью воротника Шанца. Это не только снимет нагрузку, что уменьшит боль, но и поможет избежать осложнений. При сильных болевых ощущениях можно принять обезболивающее средство, например, «Ибупрофен» или «Кетанов». А для снятия отека приложить пакет со льдом или использовать мазь с охлаждающим эффектом.

Лечение

Какие лекарства применяются при лечении ущемления

Защемление нерва в шейном отделе лучше постараться вылечить консервативными методами. Главное место среди них занимает медикаментозная терапия. Лекарства можно применять только по назначению врача, нельзя самовольно увеличивать дозировку. Чаще всего применяются такие группы препаратов:

  • для снятия боли и воспаления – «Диклофенак», «Индометацин», «Кетонал», «Пироксикам», «Баралгин», «Ацетаминофен», а в сложных случаях – кортикостероиды;
  • чтобы расслабить мышцы, улучшить кровообращение и снять воспаление, эффективны мази и гели: «Вольтарен», «Фастум гель», крем с пчелиным или змеиным ядом, гели с камфарой или ментолом;
  • назначаются миорелаксанты, содержащие метокарбомол;
  • иногда используются успокоительные средства, антидепрессанты и противосудорожные препараты;
  • для восстановления поврежденной костной и хрящевой ткани применяются хондропротекторы: «Хондроксид», «Терафлекс», «Артра», «Дона».

Физиотерапевтические методы

Эффективно лечение ущемления нерва после прекращения острых болей с помощью физиотерапии. Чаще всего назначаются такие процедуры, которые расслабляют мышцы, стимулируют процессы регенерации тканей и улучшают кровообращение.

  • Электрофорез с различными лекарственными средствами оказывает разное действие. Например, при использовании анальгетиков он хорошо снимает боли.
  • УЗИ эффективно уменьшает воспаление и стимулирует процессы регенерации тканей.
  • Иглорефлексотерапия – воздействие тонкими иглами на биологически активные точки на теле снимает боли и спазмы мышц.
  • Лечение пиявками эффективно для улучшения кровообращения, вывода токсинов, улучшения процессов регенерации тканей.
  • Массаж, сочетающий классические приемы и акупунктуру, не только снимает боли, расслабляет мышцы, но и помогает в профилактике остеохондроза.
  • Устранить смещение позвонков и освободить ущемления нервов можно с помощью мануальной терапии. Этот метод лечения запрещен при грыже диска и разрушении фиброзного кольца.

Лечебная физкультура

Специальные упражнения помогут укрепить мышцы шеи и предотвратить повторное защемление нерва. Комплекс подбирается индивидуально, но есть основные принципы занятий. Упражнения выполняются по несколько раз, с отдыхом после каждого. Нагрузку нужно наращивать постепенно, не допуская появления болей. Полезны, например, такие упражнения:

  • медленные наклоны головы вперед до упора подбородком в грудину и максимально назад;
  • то же самое сделать, наклоняя голову к одному и другому плечу;
  • сцепить руки на затылке и отклонять назад голову, оказывая сопротивление руками;
  • медленно поднять вверх плечи и задержаться в таком положении на 10-15 секунд.

Народные методы лечения

Главная цель терапии при защемлении нерва – снять воспаление, отек и уменьшить болевые ощущения. Часто лечение проводится в домашних условиях. В дополнение к методам, назначенным врачом, можно использовать народные средства. Они помогут ускорить выздоровление. Применять их лучше всего в то время, когда острый период заболевания миновал. Самыми эффективными средствами являются согревающие компрессы, мази, прием внутрь общеукрепляющих отваров трав:

  • компресс из смеси тертого хрена и картофеля, смешанного с медом накладывают на шею на 1,5-2 часа;
  • компрессы из настойки перца и тертого чеснока нужно держать 15-20 минут, но делать их можно 3 раза в день;
  • несколько раз в сутки втирать в шею настой из лаврового листа;
  • пить сок сельдерея, настои барбариса, листьев земляники или полевого хвоща.

Профилактика повторного ущемления

Полное выздоровление обычно наступает через 2-3 месяца. После того, как были устранены последствия защемления нерва шейного отдела позвоночника, необходимо постоянно следить за тем, чтобы не вызвать рецидива заболевания. Для этого важно следовать особым правилам:

  • регулярно выполнять лечебную гимнастику для укрепления мышц шеи;
  • следить за осанкой;
  • избегать сильных перегрузок, резких движений и поднятия тяжестей;
  • при длительном нахождении в одной позе нужно периодически делать разминку;
  • спать желательно на ортопедическом матрасе и подушке;
  • полезно заниматься плаваньем, аквааэробикой, йогой.

Защемление нерва может случиться у каждого. Поэтому нужно знать симптомы этого состояния, чтобы вовремя обратиться к врачу. Ведь лечение ущемления нервов более эффективно на начальной стадии.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    При ущемлении нерва пахового канала ухудшается снабжение органов и тканей нервными клетками. Возникает болезненный сидром в области таза, который может отдавать в область спины, ягодицы или бедра. Данное явление происходит по причине травмы или патологий внутренних органов. Необходимо начать своевременное лечение, чтобы избежать негативных последствий.

    Защемление нерва в области паха

    Причины защемления

    Основной причиной ущемления нервного пучка с правой или левой стороны является оперативное вмешательство по удалению паховой грыжи.

    Неосторожность хирурга может привести к повреждению ветвей нервов или их ущемлению рубцовой тканью. Существуют другие провоцирующие факторы:

    • повышенный тонус грушевидной мышцы;
    • онкологические заболевания;
    • последствия герпетической инфекции;
    • спазм мышц промежности;
    • воспаление органов малого таза.

    Если нерв защемило, внутренние органы малого таза могли быть травмированы. Привести к ущемлению нервного пучка способны затяжные роды или длительная езда на велосипеде. Еще одна причина — заболевания внутренних органов. К ним относятся: туберкулез, желчнокаменная болезнь, ревматические заболевания, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, варикозное расширение вен яичка (варикоцеле).

    Нервы паховой области

    Как распознать симптомы

    Ущемление нерва в паху приводит к возникновению определенных симптомов. Они проявляются с разной интенсивностью: от снижения чувствительности до острых болей в паховой области. Все зависит от запущенности процесса.

    На начальной стадии больные жалуются на ноющие боли, которые усиливаются в ночное время. У женщин болевой синдром ощущается остро в положении сидя. Для данного патологического состояния характерны следующие симптомы:

    Боль в паховой области

    • болезненные ощущения усиливаются при надавливании;
    • ощущается зуд и жжение;
    • возникает чувство покалывания, онемения в паховой области;
    • присутствует дискомфорт в области анального отверстия.

    В некоторых случаях снижается чувствительность вверху ягодицы, лобка (при защемлении подвздошно-подчревного нерва) или наружных половых органов (ущемление подвздошно-пахового нерва). Болезненные ощущения всегда возникают слева или справа.

    При длительном течении из-за стресса происходит расстройство мочеиспускания и затрудняется процесс опорожнения кишечника (запор).

    Лечебные мероприятия

    Инъекция или блокада запирательного нерва

    Для начала проводят диагностику, учитывая состояние запирательного нерва и наружного кожного нерва. После обследования пациенту назначают комплексное лечение. Чтобы купировать болевой синдром применяют инъекционную терапию. В место поражения вводят лекарственные блокады, которые начинают действовать моментально. Применяют другие лечебные мероприятия:

    1. Делают компрессы с Димексидом. Они помогают снять спазмы.
    2. Назначают стероидные гормоны. К ним относится Дексаметазон.
    3. Используют противосудорожные препараты для снятия острой боли.
    4. Назначают витамины группы B и антиоксиданты. Вводят витамины внутримышечно.
    5. Снять воспаление на начальных стадиях помогает средство Ксефокам.
    6. Вводят ректальные или вагинальные свечи с анестетиками.

    Когда ликвидированы острые проявления назначают физиотерапию. Это может быть электрофорез, ультразвуковая и мануальная терапия. Впоследствии поднять тонус мышц и предотвратить ущемление помогут лечебные физические упражнения. Мышцы необходимо сжимать и расслаблять в тазобедренной области.

    Из-за расплывчатой симптоматики больные могут не подозревать о поражении нервного пучка. Болезнь имеет свойство перетекать в хроническую форму и лечение может не ограничиться медикаментозным. В более запущенной стадии применяют хирургическое вмешательство.

    Игорь Петрович Власов

    • Поражение лучевого нерва
    • Защемление половых нервов
    • Баня или сауна при невралгии
    • Мидокалм препарат
    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

    Добавить комментарий