С какими симптомами обращаются к репродуктологу и почему не стоит ждать

Планирование ребенка кажется естественным делом. Но бывает так: месяцы идут, а на тесте все та же одна полоска. Часто пара просто не понимает, что идет не так. Подводят гормоны? Мешает скрытое воспаление? Или просто никак не совпадает время овуляции? Разобраться в этом помогает репродуктолог: он собирает пазл вашей истории и ищет настоящую причину. Врачи в «СМ-Клиника» проводят такие консультации, чтобы найти корень проблемы и подобрать лечение, которое подойдет конкретно вам, без лишних анализов и потери времени: https://www.sm-eko.ru/to-patients/articles/vrach-reproduktolog-kto-eto-i-chto-lechit/.

Кто такой репродуктолог и зачем к нему идти

Обычно мы привыкли ходить к гинекологу или урологу. Эти врачи отлично лечат инфекции, снимают воспаления и проводят плановые осмотры. Но когда ваша главная цель — рождение ребенка, нужен профильный специалист. Репродуктолог занимается именно вопросами зачатия и вынашивания. Он не лечит мужчину или женщину по отдельности. Для него вы — пара, единый механизм, в котором важно здоровье обоих.

Главный «симптом» — упущенное время

Самая частая причина для визита к врачу — отсутствие беременности. И здесь у медицины есть четкие ориентиры, когда пора действовать. Если вам до 35 лет, вы не используете контрацептивы, живете регулярной половой жизнью больше года, а беременность не наступает — стоит записаться на прием. Если вам больше 35 лет, этот срок сокращается вдвое — до шести месяцев.

Почему так? Дело в том, что после 35 лет запас яйцеклеток в яичниках начинает снижаться быстрее. Меняется и их качество. Поэтому врачи стараются не терять драгоценное время на долгое ожидание и предлагают начать обследование пораньше.

С какими симптомами обращаются женщины

Кроме отсутствия беременности, организм иногда подает вполне конкретные сигналы. И их лучше не игнорировать:

• Нерегулярный менструальный цикл. Если месячные приходят раз в два-три месяца или постоянно задерживаются, это часто говорит о проблемах с овуляцией. А логика здесь простая: нет овуляции — нет яйцеклетки, готовой встретиться со сперматозоидом. Причиной может быть поликистоз яичников, сбои в работе щитовидки или высокий уровень гормона пролактина.
• Сильные боли во время менструации или тазовые боли. Такие симптомы могут указывать на эндометриоз. При этой болезни клетки, похожие на слизистую матки, разрастаются там, где их быть не должно. Эндометриоз не означает стопроцентное бесплодие. Но, как правило, он сильно мешает зачатию: вызывает спайки, нарушает работу яичников и снижает качество клеток.
• Привычное невынашивание. Если у женщины было две или более замершие беременности либо выкидыши на ранних сроках, это серьезный повод для глубокого обследования. Репродуктолог вместе с генетиком и гематологом ищет причину. Часто проблема кроется в генетике эмбриона или нарушениях свертываемости крови у мамы.
• Перенесенные операции. Удаление кист яичников, операции на маточных трубах или лечение внематочной беременности в прошлом — все это оставляет след. Любое хирургическое вмешательство может снизить запас яйцеклеток или привести к образованию спаек.

С какими симптомами обращаются мужчины

Мужской фактор встречается так же часто, как и женский. Трудность в том, что у мужчин проблемы с фертильностью редко болят или как-то проявляют себя в обычной жизни. Мужчина может отлично себя чувствовать, ходить в спортзал и не иметь проблем с потенцией, но при этом спермограмма покажет отклонения:

• Плохие результаты спермограммы. Если уролог видит, что сперматозоидов мало, они вялые или имеют неправильное строение, он направляет пару к репродуктологу.
• Травмы и операции в паховой области. Перенесенное варикоцеле (расширение вен семенного канатика), тяжелая свинка в детстве или сильные травмы могут напрямую влиять на выработку сперматозоидов.
• Проблемы с эякуляцией или эрекцией. Любые состояния, которые мешают регулярной половой жизни, тоже требуют внимания специалиста.

Когда ничего не болит, но идти нужно

Иногда к репродуктологу приходят не лечить бесплодие, а планировать будущее:

• Отложенное родительство. Если сейчас вы строите карьеру или пока не встретили своего человека, но точно хотите детей в будущем, свои клетки можно заморозить. Врач проверяет запас яйцеклеток, проводит стимуляцию и отправляет материал в криобанк, где он может безопасно храниться годами.
• Предстоящее лечение онкологии. Химиотерапия и облучение — тяжелое испытание для всего организма, и особенно для половых клеток. Зачастую после такого лечения запас яйцеклеток или сперматозоидов сильно падает. Поэтому перед началом курса врачи предлагают заморозить половые клетки. Это дает паре надежду стать родителями, когда болезнь отступит и наступит выздоровление.
• Наследственные заболевания в семье. Бывает так, что будущие родители знают о генетических поломках в своем роду и боятся передать их ребенку. В таких ситуациях репродуктолог может предложить программу ЭКО со специальным тестированием. Врачи проверяют эмбрионы еще до того, как перенесут их в матку. Как правило, это помогает выбрать здоровый эмбрион и избежать тяжелых диагнозов у малыша.

Что в итоге

Путь к рождению ребенка у всех свой. Кому-то достаточно немного подкорректировать гормональный фон, а кому-то нужны современные методы вроде ЭКО. Главное — не затягивать с визитом к врачу, если вас что-то тревожит или беременность не наступает в ожидаемые сроки. Медицина не раздает гарантий, но у нее есть множество рабочих инструментов, чтобы помочь. Узнать больше о том, как подготовиться к первому приему, какие анализы могут понадобиться и как врачи ищут причину проблемы, можно на сайте «СМ-Клиника»: https://www.sm-eko.ru/to-patients/articles/vrach-reproduktolog-kto-eto-i-chto-lechit/.