Голос внезапно осип, появилась боль при глотании или ощущение, будто в горле что-то мешает? Иногда человек начинает задыхаться без видимой причины или кашляет неделями. В таких случаях ЛОР-врач не может обойтись только осмотром — ему нужно заглянуть глубже, туда, где скрываются голосовые связки и гортань. Именно для этого существует ларингоскопия. В «СМ-Клиника» в Рязани https://www.smclinic-ryazan.ru/services/dlya-vzroslykh/otorinolaringologiya/laringoskopiya/ эту процедуру проводят быстро и без лишнего дискомфорта, чтобы врач мог точно понять, что происходит с вашим горлом.
Что это за процедура
Ларингоскопия — это осмотр гортани с помощью специальных инструментов. Врач смотрит на голосовые связки, надгортанник, черпаловидные хрящи и саму гортань.
Процедура бывает двух видов. Непрямая ларингоскопия — это когда доктор использует небольшое зеркальце на длинной ручке. Прямая — когда применяют гибкий эндоскоп (тонкую трубку с камерой) или жесткий ларингоскоп. Второй вариант дает более четкую картинку и позволяет рассмотреть все детально.
Когда врач назначает ларингоскопию
Обычно направление на процедуру выдают, если есть конкретные жалобы или подозрения. Вот основные причины:
-
Проблемы с голосом. Охриплость дольше двух недель, голос пропадает или звучит странно — повод проверить связки. Может быть воспаление, узелки или полипы.
-
Боль и дискомфорт. Когда больно глотать, появляется ощущение инородного тела или постоянно першит в горле.
-
Затрудненное дыхание. Особенно если человек начинает задыхаться ночью или при физической нагрузке. Это может говорить о сужении гортани.
-
Хронический кашель. Если кашель длится месяцами, а причину найти не получается.
-
Подозрение на опухоль. При любых новообразованиях в области горла нужен точный осмотр. Ларингоскопия помогает оценить, что это — доброкачественное образование или что-то серьезнее.
-
Также процедуру назначают перед операциями, чтобы оценить состояние дыхательных путей, или после травм шеи и гортани.
Как подготовиться
Подготовка зависит от типа ларингоскопии. Если планируется непрямой осмотр с зеркалом, особых требований нет. Лучше прийти натощак или хотя бы не есть за 2-3 часа до визита — так меньше риск, что возникнет рвотный рефлекс.
При прямой ларингоскопии под общей анестезией подготовка серьезнее:
-
Не ешьте и не пейте минимум 6-8 часов до процедуры.
-
Снимите съемные зубные протезы, линзы, украшения.
-
Предупредите врача обо всех лекарствах, которые принимаете.
-
Сообщите об аллергии на анестетики, если она есть.
-
Если вы курите, желательно воздержаться хотя бы за день.
Как проходит процедура
Непрямая ларингоскопия занимает всего 5-10 минут. Вы сидите на стуле, врач просит открыть рот и высунуть язык. Чтобы уменьшить чувствительность, горло обрабатывают спреем с анестетиком, который убирает рвотный рефлекс. Доктор аккуратно вводит в рот зеркальце, просит произнести звук «а-а-а» или «э-э-э». В этот момент гортань приподнимается, и врач видит связки. Немного неприятно, но терпимо. Главное — не напрягаться и дышать носом.
Прямая ларингоскопия занимает больше времени — от 15 до 30 минут. Если используют гибкий эндоскоп, процедуру проводят под местным обезболиванием. Тонкую трубку вводят через нос или рот, продвигая к гортани. Можно наблюдать изображение на экране вместе с врачом. Ощущения терпимые, хотя может появиться желание покашлять.
При жесткой ларингоскопии чаще применяют общую анестезию — вы просто засыпаете на время. Врач вводит ларингоскоп через рот, осматривает гортань и при необходимости берет кусочек ткани на анализ (биопсию). После процедуры вы просыпаетесь в палате, может немного болеть горло или чувствоваться онемение.
Что показывает исследование
Врач видит все в деталях: цвет слизистой, подвижность связок, наличие покраснений, отеков, язв или наростов. Ларингоскопия помогает обнаружить:
-
Ларингит и другие воспаления
-
Полипы, кисты, узелки на связках
-
Папилломы и другие доброкачественные образования
-
Рубцы и стенозы (сужения) гортани
-
Инородные тела
-
Опухоли на ранней стадии
-
Паралич голосовых связок
Если врач что-то нашел, он может сразу взять материал на гистологию. Результаты биопсии обычно готовы через неделю.
После процедуры
Непрямая ларингоскопия не требует восстановления. Вы можете сразу идти по делам. Единственное — около часа лучше ничего не есть и не пить, пока действует анестезия.
После прямой ларингоскопии под общим наркозом придется провести пару часов в клинике под наблюдением. Может першить в горле, голос осипнет, появится легкая боль при глотании. Это нормально и проходит за день-два. Врач порекомендует мягкую пищу, теплое питье и покой для голосовых связок. Курить и пить алкоголь не стоит хотя бы сутки.
Итог
Процедура дает врачу точную картину того, что происходит с вашей гортанью и связками, и помогает назначить правильное лечение. В «СМ-Клиника» в Рязани https://www.smclinic-ryazan.ru/services/dlya-vzroslykh/otorinolaringologiya/laringoskopiya/ используют качественное оборудование, а опытные ЛОР-врачи проводят исследование аккуратно и внимательно. Берегите свое здоровье — если голос хрипнет дольше двух недель или что-то мешает в горле, не откладывайте визит к специалисту.