Киста в пазухе у ребенка — это маленький “шарик” с жидкостью внутри. Он растет в слизистой оболочке и мешает воздухообмену. Ребенок чаще болеет насморком, дышит ртом, просыпается с головной болью. Иногда киста молчит, а иногда провоцирует гайморит снова и снова. Поэтому важно понять, когда наблюдать, а когда удалять.
Как распознать проблему
Ребенок жалуется на тяжесть под глазом или в щеке. Нос дышит хуже. Гнусавость не уходит неделями. Сон неглубокий, по утрам утомляемость. При беге появляется чувство “распирания” в лице. Иногда текут желтые выделения только с одной стороны. Эти признаки складываются как пазл и подсказывают врачу, что киста мешает оттоку слизи.
Когда нужна операция, а когда нет
Небольшую кисту без жалоб врач берет под наблюдение. Ребенок промывает нос солевым раствором, лечит аллергический ринит, корректирует аденоиды, если они закрывают соустья пазух. Операция нужна, если:
- частые гаймориты с одной стороны;
- стойкая заложенность и боль в области пазухи;
- большой размер кисты по данным КТ/МРТ;
- давление на стенку пазухи;
- подозрение на одонтогенную причину (проблемный молочный или постоянный зуб рядом с пазухой).
В середине пути родителям удобно свериться с клиникой, где есть опыт детской ЛОР-хирургии и щадящие методики. Подойдет страница записи и описания услуги:
Обследование перед операцией
Врач осматривает нос эндоскопом. Делает низкодозовую КТ околоносовых пазух, чтобы увидеть точный размер кисты и выходные отверстия пазух. При связи с зубами направляет на панорамный снимок и к детскому стоматологу. Добавляет общие анализы крови, коагулограмму, ЭКГ. Так команда понимает, как безопасно провести вмешательство.
Как проходит удаление: шаг за шагом
Удаление делают эндоскопически через нос. Разрезов на лице нет. Ребенок спит под общей анестезией. Врач аккуратно расширяет естественное отверстие пазухи, заходит в нее тонкими инструментами, вскрывает кисту и удаляет ее стенки. Одновременно восстанавливает нормальный дренаж пазухи. Вся логика проста: убрать “шарик”, вернуть воздухообмен, открыть путь для слизи. В конце ставят мягкие тампоны или специальные гели, которые сами рассасываются. Операция обычно занимает 20–60 минут.
Больно ли ребенку
Во время операции ребенок спит и боли не чувствует. После пробуждения возможен небольшой дискомфорт в носу и ощущение “заложенности”, как при насморке. Врач дает обезболивающие сиропы по возрасту. Дети переносят такое вмешательство спокойно, потому что нет разрезов и перевязок на лице.
Сколько лежат в стационаре и как проходит восстановление
Чаще это формат одного дня. Иногда нужно остаться на ночь. На 1–2 недели врач просит ограничить активный спорт, батутики и прыжки. Нос промывают изотоническим раствором 3–4 раза в день. Появляются контрольные осмотры: лор удаляет корочки и следит за заживлением. Школу или сад обычно возобновляют через 3–5 дней, если самочувствие хорошее. Полеты и бассейн переносят на 2–3 недели, чтобы слизистая спокойно восстановилась.
Что спросить у врача перед операцией
Спросите о стаже ЛОР-хирурга в детской практике, типе эндоскопов, вариантах тампонов, протоколе обезболивания, плане наблюдения после выписки. Уточните, кто осмотрит зубы, если есть связь с корнями. Запись в СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/detskaya-khirurgiya/udalenie-kisty-nosa-u-detey экономит время и дает быстрый маршрут.
Возможные риски и как их снизить
Любая операция — это риски. Здесь основное: носовое кровотечение, инфекция, синева под глазом, временное снижение обоняния, редкое повторное образование кисты, если сохраняются причины (аллергия, воспаление зубов, закрытое соустье). Риски снижаются четкой подготовкой, опытом хирурга, щадящей эндоскопической техникой и регулярными промываниями после операции. Еще важна работа с причиной. Если виновата аллергия, врач добавит лечение аллергии. Если источник в зубе, стоматолог лечит канал или удаляет пораженный корень.
Чем эндоскопическое удаление лучше “проколов”
Прокол снимает давление на пару дней, как если бы выпустить воздух из воздушного шарика. Но стенки кисты остаются, и жидкость скапливается снова. Эндоскопическая техника убирает кисту полностью и расширяет путь для свободного выхода слизи. Поэтому снижается риск новых гайморитов и ночной заложенности.
Как понять, что пора к врачу прямо сейчас
Температура держится более 3 дней. Боль в щеке и зубах слева или справа нарастает. Нос не дышит вообще. Появился отек под глазом. Утренние головные боли мешают учебе. Эти признаки — повод не тянуть и записаться к ЛОРу. Детям лишние недели воспаления только вредят, потому что ухудшается сон и внимание.
Итоги
Киста пазухи у ребенка — не повод для паники. Это решаемая задача. Нужны точная диагностика, бережное эндоскопическое удаление и контроль причины воспаления. Тогда нос дышит свободно, сон крепче, а инфекции отступают. Для записи и детального плана лечения удобна страница СМ-Клиника. Материал носит информационный характер и не заменяет очный прием врача. Для индивидуальных рекомендаций нужна консультация ЛОРа и детского стоматолога.